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Published Online, 2 November 2004, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E011.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 38, No. 12, pp. 2068-2070. DOI 10.1345/aph.1E011
© 2004 Harvey Whitney Books Company.
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OBJETIVO: Reportar un caso de colitis isquémica aguda, auto limitante en un paciente que se auto-medicó con un descongestionante oral conteniendo seudoefedrina. La dosis total diaria estuvo cerca del límite máximo de la dosis recomendada de seudoefedrina (sola o en combinación con otros productos). El paciente también estaba tomando tramadol para dolor de espalda crónico.

RESUMEN DEL CASO: Un hombre de la raza blanca de 46 años desarrolló rasgos clínicos, endoscópicos e histológicos de colitis isquémica aguda después de tomar un producto que contenía 240 mg de seudoefedrina diariamente por 1 semana. El paciente tuvo una recuperación total. No hubo otra explicación para el episodio de colitis isquémica. El paciente también estuvo tomando 150 mg de tramadol diarios para dolor de espalda.

DISCUSIÓN: Un análisis de causalidad objetivo basado en la escala de probabilidad de Naranjo reveló que la seudoefedrina fue una causa probable para la colitis isquémica en este paciente. Ocasionalmente, la seudoefedrina causa insuficiencia vascular debido a la vasoconstricción severa, aún en dosis estándares. Aunque este paciente no estuvo tomando una dosis excesiva de seudoefedrina, es posible que la administración concurrente de seudoefedrina y tramadol aumentara la vasoconstricción adrenérgica predisponiendo a la colitis isquémica.

CONCLUSIONES: El uso prolongado o intenso de medicamentos que contengan seudoefedrina debe evitarse y la información del producto debe incluir una recomendación para que el medicamento se descontinúe de surgir dolor abdominal u otros síntomas isquémicos.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E011


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H. Zhou
Population-based assessments of clinical drug-drug interactions: qualitative indices or quantitative measures?
J. Clin. Pharmacol., November 1, 2006; 46(11): 1268 - 1289.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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