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OBJETIVO: Evaluar el papel del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF, por sus siglas en inglés) como terapia adyuvante en el tratamiento de infecciones del pie en pacientes diabéticos y no neutropénicos.
FUENTE DE OBTENCIÓN DE DATOS: Se evaluó la literatura científica a través del sistema de MEDLINE (1965–abril 2004). Las palabras-clave utilizadas fueron G-CSF, infección y diabetes. También se evaluaron las referencias relevantes de la literatura primaria y secundaria que se obtuvo.
SÍNTESIS DE DATOS: G-CSF es una citocina que estimula la formación de colonias de células hematopoyéticas en la médula ósea. En el mercado existen 2 productos, aunque sólo hay uno disponible en Estados Unidos. Estos medicamentos se han utilizado extensamente en pacientes con neutropenia inducida por quimioterapia y tras el transplante de médula ósea. Su uso se ha asociado con una reducción en la incidencia de episodios de infección en pacientes con leucemia y linfoma. Se ha sugerido que esto se debe a que aumenta el recuento de neutrófilos y mejora su función. Por este motivo se está estudiando su papel como terapia adyuvante en pacientes con diabetes e infección del pie. Se identificaron 3 estudios clínicos controlados que evaluaban G-CSF en infecciones de pie diabético. Los resultados obtenidos demostraron efectos beneficiosos para mejorar el proceso infeccioso y reducir los riesgos de amputaciones. Sin embargo, en estos estudios se identificaron variables que pudieron haber afectado los resultados.
CONCLUSIONES: Se necesitan estudios controlados para validar el papel de G-CSF como terapia adyuvante para reducir amputaciones en pacientes con diabetes que presentan infecciones de pie.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E185
This article has been cited by other articles:
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  N. Papanas and E. Maltezos Growth Factors in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: New Technologies, Any Promises? International Journal of Lower Extremity Wounds, March 1, 2007; 6(1): 37 - 53. [Abstract] [PDF]
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