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TRASFONDO: Para poder determinar el tratamiento óptimo para el manejo de hipertensión en pacientes viejos, se requiere un buen entendimiento de las diferencias étnicas y los patrones y predictores de uso de los agentes antihipertensivos en ésta población.
OBJETIVO: Investigar las variaciones entre grupos étnicos en cuanto al uso de agentes antihipertensivos en una muestra de 3 grupos étnicos distintos en una comunidad de adultos de 77 años o más.
MÉTODOS: Se condujo un estudio seccional en adultos blancos no hispanos, negros e hispanos de 77 años o más, residentes en el Condado de Galveston, TX. Se hicieron entrevistas en los hogares entre el 1997 y el 1998 donde se evaluó la presión sanguínea y el uso de agentes antihipertensivos en 281 participantes quienes reportaron tener hipertensión o quienes tenían una presión sistólica de 140 mm Hg o más y/o una diastólica de 90 mm Hg o más.
RESULTADOS: Sesenta y dos punto por ciento de los blancos no hispanos, 60.2% de los negros, y 45.2% de los hispanos hipertensos estaban tomando medicamentos antihipertensivos (p < 0.027). Luego de ajustar por edad, género, años de educación, ingreso familiar, seguro de Medicaid, número de visitas a médicos, y función cognositiva, la etnicidad hispana contrario a la negra. continuó siendo asociada al uso más bajo de medicamentos antihipertensivos comparada con la blanca no hispana (OR 0.41; 95% CI 0.19 a 0.90). Características asociadas al uso más bajo de agentes antihipertensivos incluyen la edad avanzada y los ingresos más bajos entre los blancos, habilidad cognositiva pobre y visitas médicas menos frecuente en los negros, y la falta de cubierta de Medicaid en los hispanos.
CONCLUSIONES: En los viejos, la etnicidad hispana, contrario a la negra, se asocia significativamente al uso más bajo de agentes antihipertensivos al compararse con los blancos no hispanos. Esto, luego de ajustar por factores sociodemográficos y de salud relevantes.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D224
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