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OBJETIVO: Repasar la farmacología, toxicología, farmacocinética, farmacodinámica, eficacia, seguridad, controversias terapéuticas, administración, orientación al paciente y recomendaciones al formulario para teriparatida (de origen ADNr).
FUENTE DE DATOS: Una búsqueda en MEDLINE (1966 a mayo 2003) de artículos usando las claves hormona paratiroide y osteoporosis, hormona paratiroide fractura y teriparatida y, fue llevada a cabo para identificar literatura relevante en el idioma inglés. Referencias adicionales fueron obtenidas de las bibliografías de esos artículos. Algunos datos de estudios clínicos que aún no han sido publicados se obtuvieron del fabricante.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Todos los artículos obtenidos fueron revisados y todos los datos relevantes fueron incluidos.
SÍNTESIS DE DATOS: Teriparatida, una hormona paratiroide humana recombinante (1-34) [rhPTH, por sus siglas en inglés, (1-34)], es el primer agente anabólico para tratar mujeres posmenopáusicas con osteoporosis y hombres con osteoporosis idiopática o hipogonádica con alto riesgo para fractura osteoporótica. Inyecciones subcutáneas diarias de teriparatida aumentan significativamente la densidad mineral del hueso (BMD, por sus siglas en inglés) en la espina y la cadera mientras reducen la incidencia de fracturas en mujeres y hombres. Efectos secundarios comunes que han sido asociados con el uso de teriparatida son nausea, dolor de cabeza, mareos, y artralgias. Una incidencia mayor de osteosarcoma en ratas durante los estudios preclínicos de teriparatida llevó a colocar una advertencia en la etiqueta del fármaco.
CONCLUSIONES: Teriparatida aumenta sustancialmente la BMD de la espina y cadera y puede ofrecer beneficios adicionales para aquellos con osteoporosis severa. Es necesario realizar estudios clínicos donde se compare la teriparatida con otros agentes disponibles para tratar osteoporosis para definir más claramente su lugar en la terapia. La seguridad y eficacia a largo plazo son desconocidas.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D353
This article has been cited by other articles:
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  X. Li, H. Liu, L. Qin, J. Tamasi, M. Bergenstock, S. Shapses, J. H. M. Feyen, D. A. Notterman, and N. C. Partridge Determination of Dual Effects of Parathyroid Hormone on Skeletal Gene Expression in Vivo by Microarray and Network Analysis J. Biol. Chem., November 9, 2007; 282(45): 33086 - 33097. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 K. E. Marks and C. M. Crill Calcium and Phosphorous in Pediatric Parenteral Nutrition Journal of Pharmacy Practice, December 1, 2004; 17(6): 432 - 446. [Abstract] [PDF]
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