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OBJETIVO: Proveer un repaso sobre la viruela, incluyendo su presentación clínica, diagnosis, eventos adversos, y manejo de la vacunación antes y después de la exposición al virus.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se identificó literatura por medio de una búsqueda en los bancos de datos MEDLINE (1966-junio del 2003) y International Pharmaceutical Abstracts (1966-mayo del 2003) usando los términos tales como la viruela, arma bacteriológica, terrorismo biológico, y vacuna contra la viruela.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Se evaluó los artículos identificados y se incluyó toda la información relevante en este repaso.
SÍNTESIS DE DATOS: La viruela se despliega por medio de un contagio interhumano con un paciente infectado y por lo tanto puede ser contagiosa. La tasa de mortalidad para la viruela es aproximadamente 30%. Mientras que la enfermedad fue totalmente erradicada en el año 1980 con el uso exitoso de la vacuna contra la viruela, se ha surgido la preocupación que la viruela puede emerger como herramienta del bioterrorismo. Esta preocupación combinada con la realidad del programa actual de la vacunación contra la viruela en los militares y en una población civil seleccionada demanda una comprensión clara de los efectos adversos y contraindicaciones relacionados a la vacunación de todos los profesionales del cuidado médico. La vacuna puede causar eventos adversos moderados o severos tales como el eczema vaccinatum, vaccinia progresiva, y vaccinia generalizada. Recientemente, la viruela ha emergido como agente potencial para el bioterrorismo.
CONCLUSIONES: El equilibrio entre los riesgos y las ventajas de la vacunación total en la prevención de una epidemia no está claro, y el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades ha establecido una guía para el uso apropiado de la vacuna de la viruela en la población civil.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D272
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P. D. Vermeer, J. McHugh, T. Rokhlina, D. W. Vermeer, J. Zabner, and M. J. Welsh Vaccinia Virus Entry, Exit, and Interaction with Differentiated Human Airway Epithelia J. Virol., September 15, 2007; 81(18): 9891 - 9899. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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