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OBJETIVO: Repasar la literatura relacionada a la utilidad de los aparatos o dispositivos de pruebas de punto-de-cuidado (POC) para el diagnóstico y el manejo de osteoporosis.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se identificaron artículos a través de una búsqueda en MEDLINE. Referencias adicionales fueron obtenidas haciendo uso de referencias cruzadas de las bibliografías de artículos seleccionados.
SELECCIÓN DE FUENTES Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Después de evaluar y seleccionar artículos de repaso, se enfatizaron en este análisis aquellos artículos comparando la medida de absorción de energía-dual periferal (pDXA por sus siglas en inglés) o el ultrasonido cuantitativo (QUS por sus siglas en inglés) con las medidas de DXA central (cDXA por sus siglas en inglés).
SÍNTESIS: La sensibilidad para determinar osteoporosis a través de QUS o pDXA varía ampliamente (margen de 3575%). El hacer uso de la valoración-T ajustada aumenta la sensibilidad de 8595%, pero reduciendo la especificidad del aparato o dispositivo de 2349%. Muchos estados requieren un técnico de radiología para realizar las pruebas pDXA.
CONCLUSIONES: Las pruebas de POC con dispositivos periferales
solamente deben ser consideradas en áreas con acceso limitado a cDXA o
en mujeres que inicialmente rehusan la prueba cDXA. Un valor-T de
1.0 para la prueba POC requiere típicamente una
evaluación adicional a través de cDXA. Muchos estados requieren
que las pDXA sean realizadas por tecnólogos certificados en
radiología, haciendo mas viable para los farmaceuticos el uso de QUS.
Las pruebas POC generalmente no se deben utilizar para evaluar la respuesta a
la terapia para osteoporosis.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D229
This article has been cited by other articles:
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D. W Grabe, J. Cerulli, J. S Stroup, and M. P Kane Comparison of the Achilles Express Ultrasonometer with Central Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Ann. Pharmacother., May 1, 2006; 40(5): 830 - 835. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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