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OBJETIVO: Revisar la perspectiva histórica e incidencia actual de visitas al hogar por médicos y farmacéuticos. Discutir el concepto de farmacéuticos proveyendo cuidado "incidente-al" médico. Presentar un concepto nuevo de visitas al hogar por un farmacéutico en colaboración e incidentes-al médico.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una búsqueda de literatura utilizando los servicios de la Biblioteca Nacional de Medicina (MEDLINE, PubMed).
SELECCIÓN Y EXTRACCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN: Se utilizaron los siguientes términos: visita al hogar, incidente-a, cuidado colaborativo, médico, y farmacéutico. Todos los artículos pertinentes fueron evaluados.
SÍNTESIS: Las visitas al hogar eran consideradas como de la piedra angular en el cuidado al paciente, pero han disminuido a un promedio de 0.3 visitas al hogar por semana para médicos de cuidado primario. Las visitas al hogar son esenciales para pacientes que no pueden transportarse a la oficina ya sea por incapacidad o enfermedad. Las visitas al hogar también permiten al médico determinar cómo las condiciones del paciente afectan su vida diaria, en adición a evaluar el ambiente en que vive. Existe evidencia mínima documentada de farmacéuticos realizando visitas al hogar y no hay documentación de médicos y farmacéuticos haciendo visitas al hogar, en colaboración. El farmacéutico complementa el valor de la visita evaluando si el medicamento es apropiado así como la administración del medicamento, almacenaje, y adherencia a la terapia.
CONCLUSIONES: Los estilos de práctica actuales en ocasiones comprometen los servicios que en tiempos anteriores eran críticos para el cuidado del paciente, según evidencia la disminución en el número de visitas al hogar. Las tendencias recientes en los cuidados de salud intentan compensar para prácticas de alto volumen y restricciones en el cuidado dirigido. La relación colaborativa entre el farmacéutico y el médico en visitas al hogar del paciente es un movimiento hacia mejorar la continuidad del cuidado.
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