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TRASFONDO: Fumar cigarrillos y otras formas de nicotina parecen disminuir la percepció n de dolor. La descontinuació n abrupta de nicotina en pacientes dependientes parece aumentar la percepció n del dolor. Se desconoce la relevancia clínica del efecto de la nicotina sobre la percepció n del dolor.
OBJETIVO: Determinar si fumadores que dejan de fumar abruptamente debido a hospitalizació n para cirujía de revascularizació n coronaria (CRC) requiere má s opiá ceos post-operatorios que los no fumadores.
MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo entre pacientes que se sometieron a la CRC. Los pacientes fumadores (n = 20) fueron comparados a los no fumadores (n = 69) con respecto al uso de opiá ceos durante las primeras 48 horas post-quirúrgicas. También se evaluó el uso de sedantes no opiá ceos entre los grupos.
RESULTADOS: Al ser normalizados por el peso y el índice de masa corporal, los fumadores requirieron 23% y 33% má s opiá ceos que los no fumadores, respectivamente (p = 0.027 y 0.023, respectivamente). El porciento de pacientes que recibieron benzodiazepinas fue igual en ambos grupos.
CONCLUSIONES: En este estudio, los fumadores que cesaron de fumar abruptamente requirieron má s cantidad de opiá ceos durante las primeras 48 horas que los no fumadores. Los proveedores de salud deben reconocer la necesidad potencial de dosis má s altas de opiá ceos en pacientes fumadores que dejan de fumar durante el curso de una hospitalizació n. Se requieren estudios adicionales para determinar si el uso de suplementos de nicotina pueden reducir las dosis requeridas de opiá ceos en el escenario post-operatorio.
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