 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
ANTECEDENTES: La falta de adherencia al tratamiento puede asociarse a un mal resultado médico.
OBJETIVO: Describir el comportamiento de uso de 4 clases de medicamentos en pacientes con antecedentes de síndrome coronario agudo (SCA) y determinar la relación entre la adherencia al tratamiento notificada por los pacientes y las características de estos.
MÉTODOS: Se entrevistó por teléfono a pacientes
con diagnóstico de SCA que aceptaron participar en el estudio,
aproximadamente 10 meses después de ser dados de alta del hospital. La
encuesta incluía datos sobre características del paciente,
regímenes actuales de tratamiento, creencias sobre los medicamentos,
razones para abandonarlos, y adherencia a la terapia. La encuesta
también incluía el Cuestionario de las Creencias Sobre los
Medicamentos, que incluía 4 escalas: Necesidad Específica,
Preocupaciones Específicas, Daño General,
Sobreutilización General, y Escala de Adherencia a Medicamentos. Se
utilizó la regresión multivariada para determinar las variables
independientes con la asociación más fuerte con la EAM. Para
todos los análisis se consideró significativo un valor de p 
0.05.
RESULTADOS: Se entrevistaron 208 pacientes. La edad promedio fue 64.9 (± 13.0) años, 60.6% eran hombres, 95.7% blanco, 57.3% tenían educación universitaria, 87.9% vivían con más de una persona, y 42% indicaron excelente o muy buena salud. El porcentaje de pacientes que continuaba tomando medicamentos en el momento de la encuesta varió de 87.4% (aspirina) a 66% (inhibidores de ECA). Las razones para abandonar el tratamiento incluían el abandono por el médico o por efectos secundarios. De los pacientes que aún continuaban tomando medicamentos, la EAM promedio fue 1.3 (± 0.4), con 53.8% indicando no adherencia (puntuación >1). El modelo de regresión final tuvo un R2 = 0.132 e incluyó el estado de salud relacionado con el corazón y NE como variables predictoras significativas.
CONCLUSIONES: Tras el SCA, no todos los pacientes continúan tomando sus medicamentos o los toman exactamente según la prescripción. La determinación de las creencias de los pacientes sobre la enfermedad y medicamentos puede ser útil para desarrollar intervenciones dirigidas a mejorar la adherencia a la terapia.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G249
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  N. R Chumbler, H.-C. Chuang, S. S Wu, X. Wang, R. Kobb, D. Haggstrom, and H. Jia Mortality risk for diabetes patients in a care coordination, home-telehealth programme J Telemed Telecare, March 1, 2009; 15(2): 98 - 101. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 M. J. Pallares, E. R Powers, P. L Zwerner, A. Fowler, R. Reeves, and J. M Nappi Barriers to Clopidogrel Adherence Following Placement of Drug-Eluting Stents Ann. Pharmacother., February 1, 2009; 43(2): 259 - 267. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
|
|
K. T Reaume, S. R Erickson, M. P Dorsch, N. L. Dunham, S. M Hiniker, N. Prabhakar, E. M Kline-Rogers, and K. A Eagle Effects of Cerivastatin Withdrawal on Statin Persistence Ann. Pharmacother., July 1, 2008; 42(7): 956 - 961. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 S. Kripalani, L. E. Henderson, T. A. Jacobson, and V. Vaccarino Medication Use Among Inner-City Patients After Hospital Discharge: Patient-Reported Barriers and Solutions Mayo Clin. Proc., May 1, 2008; 83(5): 529 - 535. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
|
|
U. Khanderia, K. A Townsend, S. R Erickson, J. Vlasnik, R. L Prager, and K. A Eagle Medication Adherence Following Coronary Artery Bypass Graft Surgery: Assessment of Beliefs and Attitudes Ann. Pharmacother., February 1, 2008; 42(2): 192 - 199. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 J. C. Coons and T. Fera Multidisciplinary team for enhancing care for patients with acute myocardial infarction or heart failure Am. J. Health Syst. Pharm., June 15, 2007; 64(12): 1274 - 1278. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 N. Rieckmann, W. Gerin, I. M. Kronish, M. M. Burg, W. F. Chaplin, G. Kong, F. Lesperance, and K. W. Davidson Course of Depressive Symptoms and Medication Adherence After Acute Coronary Syndromes: An Electronic Medication Monitoring Study J. Am. Coll. Cardiol., December 5, 2006; 48(11): 2218 - 2222. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
|
|
H. M Phatak and J. Thomas III Relationships Between Beliefs about Medications and Nonadherence to Prescribed Chronic Medications Ann. Pharmacother., October 1, 2006; 40(10): 1737 - 1742. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
