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INTRODUCCIÓN: La evidencia sugiere que la fibromialga está relacionada con la hiperactividad crónica simpática así como con bajos niveles de serotonina.
OBJETIVO: Examinar la eficacia del pindolol, una mezcla de autoreceptor presináptico de serotonina (5-HT)1A y de antagonista de receptor ß-drenérgico, en el tratamiento de la fibromialgia.
MÉTODOS: Un estudio abierto en 20 pacientes mujeres que cumplían los criterios de fibromialgia del American College of Rheumathology. Las pacientes iniciaron el tratamiento con 7.5 mg/día de pindolol ajustando las dosis hasta una dosis máxima de 15 mg/día durante un total de 90 días. La medida de resultado fue el análisis de los puntos de dolor y el Questionario de Impacto de Fibromialgia (QIF). La ansiedad y la depresión fueron medidas mediante la escala de Hamilton para la depresión y la ansiedad y el inventario de depresión de Beck.
RESULTADOS: Se observó una mejoría estadisticamente significativa en los resultados primarios de la medida, incluyendo el recuento de los puntos de dolor (16.3 ± 2.2 vs 12.3 ± 5.0; F = 8.9; p < 0.001), la puntuación de los puntos de dolor (24.4 ± 5.7 vs 17.5 ± 9.4; F = 7.8; p < 0.001), y el QIF (45.3 ± 10.8 vs 35.0 ± 15.0; F = 5.6; p = 0.002). Las puntuaciones de depresión y ansiedad permanecieron invariables en las pacientes que acabaron el estudio, mientras que el impacto en los parámetros cardiovasculares fue clinicamente insignificante.
CONCLUSIONES: Si bien los resultados de los estudios actuales resultan prometedores, se necesitan más estudios para determinar si el pindolol puede ser efectivo en el tratamiento de la fibromialgia. Las limitaciones del estudio incluyen el pequeño tamaño del grupo y la falta de grupo control con placebo.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G014
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  S. G. Khasar, J. Burkham, O. A. Dina, A. S. Brown, O. Bogen, N. Alessandri-Haber, P. G. Green, D. B. Reichling, and J. D. Levine Stress Induces a Switch of Intracellular Signaling in Sensory Neurons in a Model of Generalized Pain J. Neurosci., May 28, 2008; 28(22): 5721 - 5730. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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