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TRASFONDO: En Korea, el proceso de uso de medicamentos ha cambiado significativamente desde que se puso en vigor la nueva ley de farmacia en el año 2000, la cual separó las funciones de prescripción y dispensación entre médicos y farmacéuticos y requirió la revisión prospectiva de medicamentos (DUR, por sus siglas en inglés) por los farmacéuticos antes de la dispensación de medicamentos. Sin embargo, el público, los farmacéuticos, y los gerentes de las aseguradoras sospechan que existe una alta prevalencia de utilización de medicamentos no apropiados, posiblemente debido a que los farmacéuticos no están realizando DUR de manera óptima.
OBJETIVO: Este estudio se realizó para evaluar los patrones de utilización de medicamentos y el potencial de problemas del uso no apropiado de medicamentos en escenarios ambulatorios mediante el análisis de datos de recetas sometidos electrónicamente a la aseguradora de salud nacional utilizando un sistema de revisión de medicamentos computarizado y el desarrollo de un sistema de adjudicación computarizado para reclamaciones de recetas.
MÉTODOS: Los datos de reclamaciones de recetas a nivel nacional que fueron sometidos electrónicamente por farmacias localizadas en la parte norte de Korea durante un período de 15 días en 2002 fueron evaluados retrospectivamente contra los estándares de DUR previamente determinados para dosis, duración de la terapia, e interacción de medicamentos. Los resultados de todos los conflictos fueron validados manualmente por un panel de expertos y fueron analizados estadísticamente para determinar patrones de utilización de medicamentos.
RESULTADOS: De 31 994 260 medicamentos recetados, 3 325 760 (10.4%) demostraron algún conflicto con por lo menos uno de los estándares de DUR. El número promedio de medicamentos en cada receta fue 4.07, pero, aún más desconcertante, fue la alta incidencia de sub-dosis, sobredosis, y recetas contraindicadas.
CONCLUSIONES: Es evidente que el número de recetas no apropiadas de medicamentos es muy común en Korea. Por lo tanto, es necesario prestar atención a este problema desarrollando estrategias específicas de mejoramiento.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E674
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