 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Informar sobre el caso de un paciente que experimentó efectos adversos luego de utilizar medicamentos anticonvulsivantes para el manejo de convulsiones y como estabilizador del estado de ánimo.
RESUMEN: Un paciente de 46 años desarrolló hiponatremia asociada al uso de carbamacepina, hiperamonemia asociada al uso de divalproex, impedimento cogniscitivo asociado al uso de topiramato, e hiponatremia asociado al uso de oxcarbacepina. El paciente fue estabilizado física y mentalmente en levetiracetam sin demostrar efectos adversos.
DISCUSIÓN: Los efectos adversos aquí reportados se han asociado a los medicamentos concernientes. La presentación del paciente es única al presentar los efectos adversos en secuencia a los medicamentos anticonvulsivantes utilizados para tratar tanto el desórden de convulsiones como los síntomas de inestabilidad en el estado de ánimo. La escala de Naranjo para estos efectos adversos indican que la asociación es probable para carbamacepina, divalproex, oxcarbacepina, y posible para topiramato. Luego de que el paciente no pudiera tolerar todos estos medicamentos, se comenzó con levetiracetam, el cual logró tanto un control para las convulsiones como estabilizar el estado de ánimo. Finalmente, el paciente fue dado de alta del hospital.
CONCLUSIONES: Levetiracetam puede proveer efectos de estabilización en el estado de ánimo a través de un mecanismo que es distinto al de otros agentes anticonvulsivantes que se utilizan para este propósito. Existen ventajas potenciales ya que al iniciar el medicamento no hay que darle seguimiento a parametros específicos. Además este caso enfatiza la importancia del seguimiento terapéutico a los medicamentos y evaluaciones frecuentes para prevenir síntomas físicos o mentales asociados al uso de medicamentos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G320
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
