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OBJETIVO: Reportar un caso de tentativa de suicidio tomando una sobredosis de interferón (IFN) beta-1a en un paciente que sufre de esclerosis múltiple (MS, por sus siglas en inglés).
RESUMEN DEL CASO: Un hombre de 38 años con MS y síntomas depresivos se auto-administró subcutáneamente de 6 a 7 jeringuillas conteniendo 44 µg (12 MIU) de IFN beta-1a con el propósito de suicidarse. El examen clínico reveló un alza moderada en temperatura corporal y enrojecimiento difuso de la piel de las extremidades y la región troncal. El paciente mostró una recuperación rápida de los signos y síntomas en las próximas 24 horas. IFN beta-1a se le retiró temporalmente y la terapia antidepresiva, descontinuada espontáneamente antes del intento de suicidio, fue continuada.
RESULTADOS: La evaluación de las pruebas de laboratorio no mostró cambios en los parámetros bioquímicos y hematológicos. La concentración de IFN beta-1a en la muestra de suero tomada 48 horas después del intento de suicidio confirma que el paciente se había administrado una dosis muy alta de IFN.
DISCUSIÓN: Depresión, una condición común en pacientes de MS, fue precipitada en este caso por la descontinuación espontánea del tratamiento antidepresivo y no estaba influenciada por la terapia de IFN beta1-a que el paciente continuó recibiendo de 44 µg 3 veces a la semana.
CONCLUSIONES: Además de la consideración del riesgo de depresión en los pacientes de MS y el peligro de descontinuar la terapia antidepresiva, este caso demuestra que 264-308 µg de IFN beta-1a, la dosis más alta recibida por un ser humano, solo causó malestar transitorio y autolimitante.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E416
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