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OBJETIVO: Evaluar diferentes opciones para el manejo del aumento de peso asociado con el tratamiento con olanzapina.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se utilizaron las bases de datos MEDLINE (1966–mayo 2004), International Pharmaceutical Abstracts (1970–agosto 2003), la Biblioteca Cochrane, y EMBASE (1974–agosto 2003) usando las palabras-clave antipsicóticos, antipsicóticos atípicos, olanzapina, y aumento de peso. Además, se revisaron las bibliografías de los artículos citados.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y OBTENCIÓN DE LA INFORMACIÓN: Se evaluaron todos los artículos identificados de las fuentes de información. Toda la información considerada relevante se incluyó en esta revisión.
SÍNTESIS: El aumento de peso es un efecto adverso común de la olanzapina, un fármaco de la clase de antipsicóticos atípicos. Los datos a favor de un tratamiento específico para el manejo del aumento de peso asociado a olanzapina son limitados. Los resultados de revertir el aumento de peso con modificaciones en el estilo de vida y tratamiento farmacológico coadyuvante con medicamentos como nizatidina y amantadina han sido modestos. La experiencia con tratamientos farmacológicos se ha limitado a pequeños estudios observacionales y descripción de casos. Aunque los datos son limitados, se ha observado reducción en peso en algunos pacientes al cambiar de olanzapina a un antipsicótico atípico alternativo.
CONCLUSIONES: En estos momentos, la alternativa más razonable para minimizar el aumento en peso observado con el tratamiento con olanzapina se centra en las modificaciones del estilo de vida. Las pruebas preliminares que evalúan el tratamiento farmacológico coadyuvante para esta indicación han demostrado un beneficio clínico mínimo. El cambio a un fármaco antipsicótico atípico alternativo se ha asociado con menos aumento de peso y podría ser una opción adecuada para algunos pacientes. Se necesitan más estudios clínicos para sustentar un tratamiento específico para manejar el aumento de peso asociado con olanzapina.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D423
This article has been cited by other articles:
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  M. Malone Medications Associated with Weight Gain Ann. Pharmacother., December 1, 2005; 39(12): 2046 - 2054. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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M. A Raji Comment: current options in the management of olanzapine-associated weight gain Ann. Pharmacother., May 1, 2005; 39(5): 976 - 977. [Full Text] [PDF]
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