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TRASFONDO: Existe poca evidencia empírica con relación a la influencia y los resultados del uso inapropiado de medicamentos entre los ancianos que residen en casas de salud.
OBJETIVO: Identificar la prevalencia del uso inapropiado de medicamentos entre los pacientes ancianos en las casas de salud en Georgia usando la lista de los criterios de Beers, e identificar la relación entre el uso inapropiado de medicamentos y la posibilidad de un resultado de salud adverso.
MÉTODOS: Se utilizó un diseño cohorte para examinar los expedientes médicos de 1117 pacientes en 15 casas de salud en Georgia con un alto riesgo de poli-farmacia. La prevalencia del uso inapropiado de medicamentos entre los pacientes ancianos, según se define por los criterios de Beers, fue estimada. Los resultados de salud adversos de lashospitalizaciones, las visitas a las salas de emergencia, o muertes fueron identificados de la información en las reclamaciones de Medicaid.
RESULTADOS: Del cohorte final de 1117 pacientes, un total de 519 pacientes (46.5%) recibió por lo menos un medicamento inapropiado y 143 pacientes (12.8%) experimentaron por lo menos un resultado de salud adverso. La regresión logística reveló que el número total de medicamentos tomados (OR = 1.139, 95% CI 1.105 a 1.173) aumentó significativamente la posibilidad de recibir un medicamento inapropiado, mientras que el tener un diagnóstico de "demencia" (OR = 0.748, 95% CI 0.565 a 0.991) disminuyó la posibilidad. El uso inapropiado de medicamentos aumentó, por más del doble, la posibilidad de experimentar por lo menos un resultado de salud adverso (OR = 2.34, 95% CI 1.61 a 3.40). El solo uso de propoxifeno estuvo asociado significativamente con la ocurrencia de un resultado de salud adverso (OR = 2.39, 95% CI 1.54 a 3.71).
CONCLUSIONES: El uso inapropiado de medicamentos fue común en el cohorte de este estudio. El uso inapropiado de medicamentos en los ancianos, específicamente de propoxifeno, está asociado con un riesgo mayor de resultados de salud adversos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E230
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