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TRASFONDO: Los fármacos pueden mejorar la calidad de vida para muchos envejecientes, pero pueden además causar efectos adversos a la salud si se usan inadecuadamente.
OBJETIVO: Para determinar la prevalencia de interacciones entre fármacos y enfermedades según definidas por criterios explícitos y examinar las asociaciones entre variables sociodemográficas y de estados de salud e interacciones potenciales entre fármacos y enfermedades.
MÉTODOS: El diseño del estudio fue de sección transversal. Evaluamos 397 viejos frágiles hospitalizados quienes participaban del estudio de Evaluación y Manejo del Paciente Geriátrico conducido en 11 centros de la Administración de Veteranos. Interacciones entre fármacos y enfermedades fueron definidas por criterios explícitos obtenidos del consenso de paneles de expertos en geriatría en los Estados Unidos y Canadá.
RESULTADOS: En general, 159 (40.1%) pacientes tuvieron una o
más interacciones potenciales entre fármacos y enfermedad. Las
interacciones fármaco-enfermedad potencialmente más comunes
fueron los bloqueadores de los canales de calcio y el fallo cardíaco
(12.3%), y los bloqueadores ß-adrenérgicos y la diabetes (6.8%).
Análisis logísticos multivariable de la regresión
reveló que la edad mayor o igual a 75 años (Cociente Ajustado de
las Probabilidades [CAP] de 2.43, intervalo de la confianza al 95% [IC] 1.52 a
3.88), el ser casado (CAP de 1.77; 95% IC 1.11 a 2.82), el índice de
comorbilidades según definido por el método Charlson (CAP 1.19;
95% IC 1.05 a 1.34), y la multiplicidad de fármacos recetados (5 a 8
[CAP 4.17; 95% IC 1.96 a 8.88],
9 [CAP 9.22; 95% IC 4.26 a 19.95],
respectivamente) fueron asociados significativamente (p < 0.05) con tener
una o más interacciones fármaco-enfermedad potenciales.
CONCLUSIONES: Interacciones fármaco-enfermedad potenciales son comunes entre pacientes viejos hospitalizados y están asociadas a factores sociodemográficos y de estado de salud específicos. Se requieren estudios adicionales para examinar la relación entre los resultados de la salud y las interacciones fármaco-enfermedades.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E467
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