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ANTECEDENTES: El control metabólico de la diabetes de tipo 2 depende del cumplimiento de la prescripción. Los datos cuantitativos de consumo no proporcionan información sobre si el uso de medicamentos es apropiado o no. Los estudios de utilización de medicamentos son útiles para identificar problemas relacionados con la adherencia al tratamiento y, por tanto, para diseñar intervenciones que permitan mejorarla.
OBJETIVO: Describir el tratamiento y su resultado expresado como control metabólico en estos pacientes, analizar la concordancia entre la dosis de antidiabéticos comunicada por el paciente y la que figura escrita en la historia clínica, y describir las características de utilización de los medicamentos en relación con los estándares de atención.
MÉTODOS: Estudio de utilización de medicamentos en centros de atención primaria de Barcelona, España. Se entrevistó a los pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 que acudían a una visita de seguimiento para recoger información sobre su estilo de vida, dieta, nivel de HbA1c, y tratamiento. Se analizó la concordancia entre la información obtenida a partir de la historia clínica y la obtenida mediante la entrevista.
RESULTADOS: El control metabólico fue deficiente en 73 de los 181 pacientes con información disponible (40%), aceptable en 50 (28%), y bueno en 58 (32%). En 38 pacientes (19%), no hubo concordancia entre la dosis de antidiabético comunicada por el paciente y la que se encontraba escrita en la historia clínica. En 83 (41%), el tratamiento que figuraba en la historia clínica coincidía con los estándares de atención publicados.
CONCLUSIONES: La identificación de discrepancias entre los estándares de atención y la práctica clínica en el manejo de la diabetes de tipo 2 es la base para mejorar la utilización de medicamentos y lograr un mejor control metabólico de estos pacientes.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E273
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