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OBJETIVO: Repasar estudios que describen el rol de la hiperglucemia en pacientes adultos con enfermedades agudas, sin importar la diagnosis de diabetes, y determinar el impacto del control de la glucosa en resultados de salud.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó búsquedas en los bancos de datos de MEDLINE, Medicina Basado en Evidencia, y PUBMED, y fueron limitadas a aquellas publicaciones en inglés, conducidas en adultos, y publicadas entre 1994 y abril del 2004. Términos de búsqueda incluyeron hiperglucemia como palabra mayor y glucosa, hiperglucemia/hiperglucemico o terapia con insulina en el título, y admisión, hospitalización, o hospitalizado en el texto.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Todos los artículos identificados de las fuentes de información fueron evaluados, y se incluyó en este repaso toda información que se encontró ser relevante.
SÍNTESIS DE DATOS: La hiperglucemia, aún cuando no haya diabetes, ha sido demostrada ser perjudicial en pacientes internados en unidades de cuido médico, quirúrgico, y crítico. Un repaso de 25 estudios de resultado indica que la mayoría de estas investigaciones son de diseño retrospectivos o de cohorte prospectivos, con solo 2 de diseño aleatorio controlado. Por lo general, estos estudios demostraron que la hiperglucemia tiene un impacto negativo en resultados en varias poblaciones de pacientes con hiperglucemia e incluye aumentos en la estadía de hospitalización, complicaciones de salud, utilización de recursos, y riesgo de mortalidad.
CONCLUSIONES: Estudios han reportado que la hiperglucemia es una condición común pero perjudicial y que el control mejorado en el escenario hospitalario disminuye el riesgo de mortalidad a corto y largo plazo, complicaciones de enfermedad, estadías de hospitalización, e utilización de recursos de cuidado de salud. Se necesitan medidas adicionales en los hospitales para tratar la hiperglucemia e investigar si el paciente tiene diabetes. Se recomienda conducir estudios futuros que evalúen métodos de costo efectividad en el control de la glucosa.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E308
This article has been cited by other articles:
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  M. Pleva, J. M. Mirtallo, and S. M. Steinberg Hyperglycemic Events in Non-Intensive Care Unit Patients Receiving Parenteral Nutrition Nutr Clin Pract, October 1, 2009; 24(5): 626 - 634. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 A. S. Mathis and M. T. Liu Corticosteroids an important cause of hyperglycemia Am. J. Health Syst. Pharm., October 1, 2005; 62(19): 1976 - 1979. [Full Text] [PDF]
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