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OBJETIVO: Evaluar el uso de pentoxifilina y vitamina E como monoterapia y en combinación en el tratamiento de fibrosis inducida por radiación (FIR).
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una búsqueda de literatura a través de MEDLINE (1966-marzo 2004) utilizando los términos vitamina E,alfa tocoferol, pentoxifiline, fibrosis inducida por radiación, y daño por radiación.
SÍNTESIS: Existen pocos tratamientos para el manejo de FIR de tejido blando. Por sus propiedades antioxidantes, la vitamina E podría reducir el daño oxidativo inducido por radiación. El mecanismo de acción exacto de pentoxifilina en el manejo de FIR aun no se ha definido. Estudios no controlados que han evaluado el uso de vitamina E o pentoxifilina como monoterapia en FIR han demostrado una leve mejoría en la regresión clínica de la fibrosis. Sin embargo, se necesitan estudios controlados que confirmen estos beneficios. Estudios que han utilizado pentoxifilina y vitamina E han demostrado regresión en FIR. La combinación fue más efectiva que placebo y podría ser superior a monoterapia con cualquiera de los agentes. Los efectos adversos fueron reportados raramente en los estudios y consistieron mayormente de efectos gastrointestinales y del sistema nervioso.
CONCLUSIONES: En general, pentoxifilina es bien tolerado y es uno de los pocos medicamentos disponibles comercialmente con evidencia clínica para el tratamiento de FIR. Aunque no existen estudios clínicos bien diseñados y con un número extenso de pacientes, pentoxifilina y vitamina E deben ser considerados como una alternativa en pacientes con FIR sintomático.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E186
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  K. I. Block Antioxidants in the News Integr Cancer Ther, December 1, 2005; 4(4): 271 - 273. [PDF]
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K. I. Block and C. Gyllenhaal Commentary: The Pharmacological Antioxidant Amifostine--Implications of Recent Research for Integrative Cancer Care Integr Cancer Ther, December 1, 2005; 4(4): 329 - 351. [Abstract] [PDF]
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