 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Revisar la farmacología, seguridad, y eficacia de los fármacos procinéticos, metoclopramida y eritromicina en niños.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se accedió a la literatura científica en ingles utilizando MEDLINE (1970 a junio 2004). Para la búsqueda, se utilizaron las palabras-clave metoclopramida, eritromicina, macrólidos, reflujo gastroesofágico, y motilidad gastrointestinal.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODO DE OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN: Se incluyeron extractos y artículos de investigación originales. Se dió preferencia a estudios controlados publicados. Además, en esta revisión, se utilizó literatura que proporcionaba descripciones de la farmacología, seguridad, y efectividad de metoclopramida y eritromicina para el tratamiento de reflujo gastroesofágico.
SÍNTESIS: Algunos autores apoyan la utilización de un fármaco procinético conjuntamente con la terapia de supresión de ácido para el tratamiento del reflujo gastroesofágico en niños. Los 2 agentes procinéticos más comúnmente usados son eritromicina y metoclopramida. Hay numerosas descripciones y estudios controlados que demuestran la eficacia de eritromicina y una mejoría de la tolerancia a la alimentación en niños. Las reacciones adversas asociadas a su uso no son comunes en estudios controlados prospectivos. Existen datos limitados que apoyan el uso de metoclopramida para reflujo gastroesofágico y, antes de prescribirla, deben considerarse los efectos adversos potenciales asociados a su uso.
CONCLUSIONES: La literatura científica apoya el uso de eritromicina como fármaco procinético. Muchos niños con reflujo gastroesofágico se controlan con terapia de supresión de ácido solamente. Sin embargo, si se requiere el uso de un fármaco procinético, se debe considerar la eritromicina en combinación con terapia de supresión de ácido. La metoclopramida no debería considerarse una opción de tratamiento del reflujo gastroesofágico en niños debido a la falta de estudios prospectivos controlados que demuestren su eficacia y seguridad en esta indicación.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E411
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  S. Keady Update on drugs for gastro-oesophageal reflux disease Arch. Dis. Child. Ed. Pract., August 1, 2007; 92(4): ep114 - ep118. [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 C. V. Hawkyard and R. J. Koerner The use of erythromycin as a gastrointestinal prokinetic agent in adult critical care: benefits versus risks J. Antimicrob. Chemother., March 1, 2007; 59(3): 347 - 358. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 R. P. Boesch, C. Daines, J. P. Willging, A. Kaul, A. P. Cohen, R. E. Wood, and R. S. Amin Advances in the diagnosis and management of chronic pulmonary aspiration in children Eur. Respir. J., October 1, 2006; 28(4): 847 - 861. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
