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Published Online, 1 March 2005, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E300.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 39, No. 4, pp. 753-756. DOI 10.1345/aph.1E300
© 2005 Harvey Whitney Books Company.
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OBJETIVO: Notificar un caso exitoso de anticoagulación en el que se usó una dosificación de heparina no fraccionada modificada de acuerdo con el peso en una mujer con obesidad mórbida.

RESUMEN DEL CASO: Un mujer caucásica con obesidad mórbida de 54 años se presentó a la sala de emergencia con taquicardia, respiración entrecortada, y dolor de pecho. En esta paciente, se usó una infusión de heparina para tratar el embolismo pulmonar.

DISCUSIÓN: El diagnóstico apropiado y el inicio rápido del tratamiento previene la mortalidad en pacientes con embolia pulmonar. A pesar de que existen las recomendaciones de los normogramas que uniformizan la dosis de heparina usando un bolo inicial y una infusión continua, muchos no asumen responsabilidad de dosificarla en pacientes con obesidad mórbida. Algunos estudios retrospectivos han evaluado el peso real y el peso ideal para el tratamiento con heparina en pacientes obesos, pero ninguno ha evaluado la dosificación modificada de acuerdo con el peso. En nuestra paciente, el éxito de la terapia de anticoagulante se confirmó objetivamente.

CONCLUSIONES: Se necesitan más estudios para determinar la dosificación óptima modificada de acuerdo con el peso para heparina no fraccionada en pacientes con obesidad mórbida que presenten trombosis aguda.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E300



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