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OBJETIVO: Describir un caso de necrólisis epidérmica tóxica en un hombre que recibió norfloxacina oral para el tratamiento de prostatitis.
RESUMEN DEL CASO: Un hombre de 40 años desarrolló una reacción severa de la piel, que se diagnosticó como necrólisis epidérmica tóxica. Había recibido 800 mg diarios de norfloxacina durante 14 días para el tratamiento de prostatitis. Diez días después de terminar la pauta con norfloxacina, desarrolló las típicas lesiones cutáneas y mucosas. Tras una hospitalización prolongada, la situación mejoró con el uso de prednisolona oral, la administración de líquidos intravenosos, y la colocación de vendajes en las lesiones.
DISCUSIÓN: La necrólisis epidérmica tóxica es una enfermedad sistémica, severa, y poco frecuente que afecta la piel y que, a menudo, es mortal. Aparece como resultado de una reacción adversa a un fármaco. Hay algunos casos de necrólisis epidérmica tóxica inducidos por el uso de las fluoroquinolonas. Una búsqueda en MEDLINE no reveló casos de necrólisis epidérmica tóxica; sólo un caso del síndrome de Stevens–Johnson relacionado con el tratamiento con norfloxacina. Una evaluación objetiva de este caso indica que la relación de causalidad entre la necrólisis epidérmica tóxica y el uso de norfloxacina es probable.
CONCLUSIONES: A nuestro entender, este es el primer caso de necrólisis epidérmica tóxica relacionado con el uso de norfloxacina por vía oral. Se espera que la descripción de este caso ayude a crear conciencia sobre la posibilidad de que la norfloxacina puede inducir el desarrollo de una necrólisis epidérmica tóxica.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E530
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