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OBJETIVO: Evaluar el papel del óxido nítrico inhalado (ONi) en receptores de trasplantes de corazón o pulmón.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Literatura científica identificada por medio de una búsqueda en MEDLINE (de 1966 a julio de 2004).
SÍNTESIS: La hipertensión pulmonar causada por insuficiencia ventricular derecha o por lesiones de reperfusión isquémica son, respectivamente, complicaciones que surgen después de un trasplante de corazón o de pulmón. Esta revisión de 7 estudios publicados analiza el papel del ONi en estas poblaciones y ofrece recomendaciones de tratamiento, dosificación y monitorización basadas en pruebas.
CONCLUSIONES: El ONi muestra beneficios hemodinámicos en pacientes con trasplante de corazón recién operados que padecen hipertensión pulmonar preexistente; también proporciona beneficios hemodinámicos variables en receptores de trasplante de pulmón. Actualmente, los datos de morbilidad y mortalidad no favorecen ninguna de las dos indicaciones. Su uso es meramente de apoyo y requiere estudios adicionales.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E228
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