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OBJETIVO: Investigar la eficacia y la seguridad estructurales y sintomáticas de glucosamina en la osteoartritis de la rodilla (OA).
FUENTES DE DATOS: Los ensayos clínicos de glucosamina han sido identificados a través de la búsqueda electrónica (revisión de MEDLINE, de EMBASE, BIOSIS, EMB review, y la Cochrane Library) usando las palabras clave: glucosamina, osteoartritis, enfermedad articular degenerativa, artritis degenerativa, osteoartrosis, gonartrosis, rodilla, progresión de la enfermedad, y ensayo clínico. Las bases de datos bibliográficas fueron buscadas de su inicio respectivo a agosto del 2004. También se ha realizado busqueda manual en las listas de referencia de artículos relevantes.
SELECCIÓN DEL ESTUDIO Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Los estudios han sido incluidos si eran ensayos clínicos controlados en doble ciego, aleatoriosque evaluaban el tratamiento a largo plazo de glucosamina oral en la osteoartritis de la rodilla (OA); duración de al menos un año; y que han considerado como medida de resultado la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad determinado por el estrechamiento del espacio de la articulación. Dos autores interpretaron los datos independientemente. Los desacuerdos fueron resueltos con la discusión.
SÍNTESIS DE LOS DATOS: El sulfato de glucosamina era más eficaz que el placebo en retrasar la progresión estructural de la osteoartritis de la rodilla. El riesgo de la progresión de la enfermedad fue reducido del 54% (riesgo relativo 0.46; 95% CI 0.28-0.73; p = 0.0011). El número necesario para tratar era 9 (95% CI 6-20). Las medidas de efecto para la reducción y la mejora del dolor en la función física eran 0.41 (95% CI 0.21-0.60, p < 0.0001) y 0.46 (95% CI 0.27-0.66; p < 0.0001), respectivamente, a favor de sulfato del glucosamina. El sulfato de glucosamina no ha causado más efectos adversos que el placebo.
CONCLUSIÓN: La evidencia disponible sugiere que el sulfato de glucosamina pueda ser eficaz y seguro en retrasar la progresión y mejorar los síntomas de la osteoartritis de la rodilla. Debido a la dispersión de datos sobre la eficacia y la seguridad estructurales, son necesarios ulteriores estudios.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E576
This article has been cited by other articles:
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  Glucosamine for knee osteoarthritis - what's new? DTB, November 1, 2008; 46(11): 81 - 84. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 W. Qiu, R. K. Avramoglu, A. C. Rutledge, J. Tsai, and K. Adeli Mechanisms of glucosamine-induced suppression of the hepatic assembly and secretion of apolipoprotein B-100-containing lipoproteins J. Lipid Res., August 1, 2006; 47(8): 1749 - 1761. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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