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Published Online, 14 June 2005, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E589.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 39, No. 7, pp. 1194-1197. DOI 10.1345/aph.1E589
© 2005 Harvey Whitney Books Company.
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ONCOLOGY

ANTECEDENTES: La disfunción renal que conduce a fallo renal asociada al uso de ácido zoledrónico se ha descrito recientemente en una cohorte de pacientes en Estados Unidos de Norteamérica. La presencia de este tipo de toxicidad todavía no se ha determinado en otras poblaciones.

OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue analizar casos de pacientes franceses con nefrotoxicidad asociada al uso de ácido zoledrónico.

MÉTODOS: Los autores evaluaron los casos disponibles con deterioro agudo de la función renal asociada al tratamiento con ácido zoledrónico, obtenidos a partir de la base de datos del "French Adverse Event Reporting Systems" hasta 1 de julio de 2004.

RESULTADOS: Se identificaron 4 hombres y 3 mujeres con edades comprendidas entre 52 y 70 años, con mieloma múltiple o diferentes tipos de cáncer metastásico, que experimentaron disfunción renal durante el tratamiento con ácido zoledrónico. Cuatro pacientes desarrollaron fallo renal agudo de novo, mientras las otras 3 pacientes presentaron un deterioro agudo de su fallo renal crónico preexistente. El fallo renal ocurrió tras períodos de tratamiento con ácido zoledrónico de diración diversa (1 a 120 días). Tres pacientes se recuperaron completamente y una recuperó parcialmente su función renal previa después al abandonar el ácido zoledrónico. La disfunción renal se asoció con un desenlace fatal en 2 pacientes. Se desconoce el resultado de uno de los casos. Los datos de los autores confirman los factores de riesgo previamente descritos para la nefrotoxicidad asociada al ácido zoledrónico, como cáncer avanzado, mieloma múltiple, fallo renal preexistente, diabetes, hipertensión y uso concomitante de medicamentos nefrotóxicos.

CONCLUSIONES: La descripción del caso de estos pacientes enfatizan la necesidad de realizar un seguimiento de la función renal de manera regular durante el tratamiento con ácido zoledrónico, prestando especial atención a los pacientes con disfunción renal preexistente.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E589


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