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OBJETIVO: Revisar la farmacología y los datos de pruebas clínicas de los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (FDE5) aprobados por la FDA para el tratamiento de la disfunción eréctil.
Fuentes de informaciÓn: Se identificaron artículos primarios de investigación y revisión mediante una búsqueda en ScienceDirect, PubMed/MEDLINE, e International Pharmaceutical Abstracts (1990agosto 2004). Se utilizaron los siguientes términos de búsqueda en las subcategorías de medicina odontológica y farmacología, toxicología y ciencias farmacéuticas: inhibidor de la fosfodiesterasa 5, inhibidor de la FDE5, disfunción eréctil, sildenafil, vardenafil, tadalafil, prostatectomía, y diabetes. Se utilizó el Web of Science (1900agosto 2004) para la búsqueda de abstractos adicionales utilizando los mismos términos de búsqueda anteriores. También, se consultaron los prospectos de los productos comerciales del sildenafil, vardenafil, y tadalafil.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Todas las investigaciones, los artículos, y los abstractos identificados fueron evaluados en términos de su relevancia, y se incluyó toda la información relevante. Se brindó prioridad a la literatura médica primaria y a los informes de pruebas clínicas.
SINTESIS: La disfunción eréctil es un trastorno común en hombres cuya prevalencia aumenta con la edad, la presencia de enfermedad cardiovascular, la prostatectomía, y la diabetes mellitus. El sildenafil, el vardenafil, y el tadalafil son inhibidores selectivos de la FDE5 disponibles actualmente para el tratamiento de la disfunción eréctil. La farmacología y la farmacocinética de éstos varían levemente, pero poseen diferencias clínicas potencialmente importantes en cuanto a la duración de la actividad. Todos tienen una eficacia clínica y perfiles de efectos secundarios similares en pacientes con disfunción eréctil por varias causas.
CONCLUSIONES: El sildenafil, el vardenafil, y el tadalafil son inhibidores de la FDE5 seguros y efectivos para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E487
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H. Wang, M. Ye, H. Robinson, S. H. Francis, and H. Ke Conformational Variations of Both Phosphodiesterase-5 and Inhibitors Provide the Structural Basis for the Physiological Effects of Vardenafil and Sildenafil Mol. Pharmacol., January 1, 2008; 73(1): 104 - 110. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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T. J. Bivalacqua, W. Deng, M. Kendirci, M. F. Usta, C. Robinson, B. K. Taylor, S. N. Murthy, H. C. Champion, W. J. G. Hellstrom, and P. J. Kadowitz Mesenchymal stem cells alone or ex vivo gene modified with endothelial nitric oxide synthase reverse age-associated erectile dysfunction Am J Physiol Heart Circ Physiol, March 1, 2007; 292(3): H1278 - H1290. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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P. Serafini, K. Meckel, M. Kelso, K. Noonan, J. Califano, W. Koch, L. Dolcetti, V. Bronte, and I. Borrello Phosphodiesterase-5 inhibition augments endogenous antitumor immunity by reducing myeloid-derived suppressor cell function J. Exp. Med., November 27, 2006; 203(12): 2691 - 2702. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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A. T. Bender and J. A. Beavo Cyclic Nucleotide Phosphodiesterases: Molecular Regulation to Clinical Use Pharmacol. Rev., September 1, 2006; 58(3): 488 - 520. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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