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OBJECTIVO: Revisar la literature referente a la eficacia y la seguridad de los diuréticos del asa de Henle administrados em forma de infusión intravenosa contínua en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Artículos identificados a través de la base de datos MEDLINE (1966-marzo 2006) empleando los términos claves: furosemida, bumetanida, torsemida, ácido etacrínico, diuréticos del asa de Hanle, infusiones contínuas, cirugía, cirugía cardíaca, cirugía cardiovascular, y cirugía toráxica. Se limitaron los resultados de la investigación a estudios en humanos publicados en inglés. Se identificaron referencias adicionales a través de la revisión bibliográfica de los artículos citados.
SELECCIÓN Y METODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACIÓN: Este repaso incluye todos los estudios clínicos y los reportes observacionales evaluando o describiendo la eficacia y/o la seguridad de una infusión contínua de un diurético del asa de Henle en pacientes adultos o pediátricos sometidos a una cirugía cardíaca.
SÍNTESIS: Los diuréticos del asa de Henle son a menudo usados para inducir diuresis después de una cirugía cardíaca. Los estudios realizados en pacientes sometidos a cirugía cardíaca han demostrado que una infusión contínua de furosemida produce una diuresis más constante y sostenida que la producida por una dosis administrada en forma de bolo intermitente. Sin embargo, no parece haber una diferencia significativa en la salida total de orina o en el cambio en los niveles de electrolitos entre la furosemida administrada en forma de infusión contínua o en forma de bolo intermitente.
CONCLUSIONES: La infusión de furosemida contínua es un método eficaz y seguro para producir diuresis en pacientes sometidos a una cirugía cardíaca.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G693
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