 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Analizar sistemáticamente los datos que evalúan la eficacia y seguridad de los fármacos antivirales para reducir la morbilidad asociada a la parálisis de Bell.
FUENTES DE DATOS: En MEDLINE, EMBASE, y PubMed (hasta abril de 2006) se buscaron ensayos clínicos en humanos publicados en inglés, que evaluasen el uso de fármacos antivirales en la parálisis de Bell. Los términos usados para la búsqueda fueron parálisis de Bell, aciclovir, valaciclovir, famciclovir, y estudios controlados aleatorizados.
SELECCIÓN DE DATOS Y MÉTODO DE EXTRACCION DE LA INFORMACIÓN: Se incluyeron los ensayos controlados, aleatorizados, y prospectivos que evaluaron los criterios de valoración de eficacia y seguridad de los fármacos antivirales en el tratamiento de la parálisis de Bell. Los criterios de valoración primarios incluyeron el perfil de recuperación de la parálisis facial (FPRP), el índice de recuperación de la parálisis facial (FPRI), y la escala de gradación de la función nerviosa facial de House - Brackmann. También se identificaron los criterios de seguridad en cada ensayo.
SÍNTESIS DE DATOS: En este análisis se incluyeron 2 ensayos clínicos prospectivos y aleatorizados que implicaban el uso de aciclovir. Se demostró que la monoterapia con aciclovir era inferior a la de prednisona; sin embargo, la combinación de aciclovir y prednisona resultó ser superior a la prednisona sola. Los datos acerca de la seguridad del aciclovir en la parálisis de Bell son limitados.
CONCLUSIONES: El uso de aciclovir en el tratamiento de la parálisis de Bell sigue siendo controvertido. Son necesarios ensayos adicionales, conpotencia estadística adecuada, aleatorizados, y controlados mediante placebo para poder respaldar definitivamente su uso. Por ahora, losdatos analizados en este artículo favorecen la combinación de aciclovir y prednisona si se comienza el tratamiento a las 72 horas del inicio de lossíntomas.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H077
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  E. C Quant, S. S Jeste, R. H Muni, A. V Cape, M. K Bhussar, and A. Y Peleg The benefits of steroids versus steroids plus antivirals for treatment of Bell's palsy: a meta-analysis BMJ, September 7, 2009; 339(sep07_1): b3354 - b3354. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 J. S. Rhee and B. T. McMullin Outcome Measures in Facial Plastic Surgery: Patient-Reported and Clinical Efficacy Measures Arch Facial Plast Surg, May 1, 2008; 10(3): 194 - 207. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 D. H. Arnold and D. M. Spiro Visual Diagnosis: A 5-year-old Child Who Has Facial Palsy and Rash Pediatr. Rev., December 1, 2007; 28(12): 465 - 469. [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
