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OBJETIVO: Analizar la farmacología, farmacocinética, eficacia clínica, y perfil de seguridad del recientemente aprobado carbonato de lantano, un quelante de fosfato para la nefropatía crónica (NC).
FUENTES DE DATOS: La información se seleccionó a partir de PubMed (desde 1965-octubre 2005). También se incluyeron todos los estudios presentados como pósteres científicos y extractos de congresos de nefrología desde el año 1999 al 2005.
SELECCIÓN DEL ESTUDIO Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE LA INFORMACIÓN: Se incluyeron todos los artículos relacionados con el carbonato de lantano. También se consideró la inclusión de los extractos y presentaciones de simposios de congresos científicos.
SÍNTESIS DE DATOS: El carbonato de lantano es un nuevo tratamiento sin calcio aprobado por la FDA para la reducción de fosfato en los pacientes con una NC de estadio 5 que requieren diálisis. La dosis recomendada es de 250 a 500 mg con las comidas no pudiéndose superar los 1500 mg al día. Los estudios clínicos han demostrado seguridad a corto y largo plazo con la administración de carbonato de lantano. Los efectos adversos fueron principalmente de naturaleza gastrointestinal. Los estudios clínicos han demostrado reducciones en el fósforo sérico hasta las concentraciones deseadas, en los productos asociados calcio-fósforo sin influir sobre las concentraciones de calcio sérico y de la hormona paratiroidea.
CONCLUSIONES: El carbonato de lantano es un fármaco seguro y efectivo para la reducción del fósforo sérico asociada con el estadio 5 de la NC. Aún queda por determinar la función del carbonato de lantano en relación a otros fármacos quelantes de fosfato, como las sales de calcio y sevelamer.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G224
This article has been cited by other articles:
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  C. Muller, F. Chantrel, and B. Faller A confusional state associated with use of lanthanum carbonate in a dialysis patient: a case report Nephrol. Dial. Transplant., October 1, 2009; 24(10): 3245 - 3247. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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