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OBJETIVO: Analizar los datos clínicos disponibles para determinar la eficacia y seguridad del ácido valproico para el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol (SAA).
FUENTES DE DATOS: Las búsquedas realizadas en MEDLINE (desde 1966 a febrero 2006), EMBASE (desde 1980 a febrero 2006), y PubMed (desde 1966 a febrero 2006) identificaron estudios relevantes en lengua inglesa que se realizaron en humanos. Las palabras clave usadas para la identificación de artículos fueron ácido valproico, etanol, alcohol, alcoholismo, delirio del síndrome de abstinencia alcohólico, y convulsiones del síndrome de abstinencia alcohólico. También se realizaron búsquedas manuales de las referencias de los artículos identificados.
SELECCIÓN DE FUENTES Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE LA INFORMACIÓN: Se incluyeron todos los ensayos clínicos controlados realizados en humanos que evaluaron el uso de ácido valproico para el tratamiento del SAA.
SÍNTESIS DE DATOS: Se realizaron comparaciones entre varios regímenes de ácido valproico y el tratamiento convencional con fármacos benzodiazepínicos o no benzodiazepínicos. Sólo 2 de los 6 ensayos demostraron una diferencia estadísticamente significativa en favor del ácido valproico en los criterios de valoración del SAA Sin embargo, estas diferencias tuvieron un mínimo significado clínico. El número de pacientes incluido en estos estudios era demasiado bajo para poder realizar una evaluación adecuada de la seguridad.
CONCLUSIONES: Los datos sobre eficacia y seguridad disponibles, bastante limitados hasta la fecha, sugieren que el ácido valproico no debería sustituir el tratamiento convencional o usarse como tratamiento complementario para el tratamiento del SAA leve o moderado.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G243
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