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TRASFONDO: Las actividades de farmacia en cuidado crítico se han descrito como fundamentales, deseables, y óptimas, pero los servicios que realmente se proveen no han sido evaluados.
OBJETIVO: Caracterizar el tipo y nivel de servicio de farmacia provisto en unidades de cuidado intensivo (UCIs).
MÉTODOS: Se distribuyó un cuestionario de 38 preguntas en 2 envíos de correo consecutivos a todas las instituciones en los Estados Unidos (N = 3238) que tienen una UCI. Las preguntas fueron categorizadas de acuerdo a actividades clínicas, educativas, administrativas, o escolásticas con los niveles de los servicios estratificados como fundamentales, deseables, u óptimos.
RESULTADOS: Se recibieron los cuestionarios completados de 382 instituciones (11.8% de respuestas) que comprenden 1034 UCIs. Actividades directas de farmacia clínica se proveyeron en 62.2% de las UCIs. Estos farmacéuticos asisten a pases de visita 4.4 ± 1.5 días por semana, y su trabajo semanal consiste de cuidado al paciente (43% de las horas trabajadas), tareas distributivas (26.2%), administración (12.6%), educación (10.9%), y actividades escolásticas (7.3%). Actividades clínicas consideradas fundamentales provistas durante al menos 75% de los pacientes días en UCI fueron información sobre medicamentos, evaluación de farmacoterapia, intervención en la farmacoterapia, y vigilancia farmacocinética. Charlas en grupo ("inservices") (92.8%), un servicio fundamental, fue la única actividad educativa provista frecuentemente. La mayoría de los encuestados participaban en por lo menos un comité interdisciplinario, y 45.5% conducían actividades escolásticas. Las actividades deseables u óptimas no fueron provistas frecuentemente a través de todas las categorías.
CONCLUSIONES: Los farmacéuticos clínicos participan directamente como proveedores de salud en cerca de 2 terceras partes de las UCIs en Estados Unidos de América. Aunque proveen una variedad de actividades clínicas y administrativas, su participación en actividades educativas y escolásticas es variable. El nivel de los servicios provistos es consistente con los criterios considerados fundamentales para mejorar el cuidado del paciente. Servicios de deseables u óptimos son menos probables que sean provistos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G590
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B. L Erstad A Primer on Critical Care Pharmacy Services Ann. Pharmacother., December 1, 2008; 42(12): 1871 - 1881. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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S. L Kane-Gill and J. W Devlin Adverse Drug Event Reporting in Intensive Care Units: A Survey of Current Practices Ann. Pharmacother., July 1, 2006; 40(7): 1267 - 1273. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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