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Published Online, 28 March 2006, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G378.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 40, No. 4, pp. 674-682. DOI 10.1345/aph.1G378
© 2006 Harvey Whitney Books Company.
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PSYCHIATRY

OBJETIVO: Revisar la evidencia clínica proveniente de estudios clínicos sobre la efficacia y seguridad de risperidona en el tratamiento de la manía bipolar.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Los artículos han sido identificados a través de la búsqueda en las bases de datos PubMed (1950-2005), EMBASE (1988-2005, semana 37), e International Pharmaceutical Abstracts (1970-agosto 2005), usando las palabras clave: risperidona, antisicoticos atípicos, y manía bipolar. Referencia adicionales han sido halladas usando bibliografía de los artículos identificados. Las búsquedas en PubMed han sido limitadas a los estudios clínicos.

SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DEINFORMACIÓN: Han sido selecionados 6 estudios clínicos randomizados y 6 estudios observacionales de monoterapia con risperidona o de terapia combinada para la manía bipolar en adultos.

SÍNTESIS: Los estudios randomizados y los estudios observacionales demuestran que la monoterapia con risperidona disminuye los síntomas de la manía en pacientes con una gravedad moderada de manía determinada a través de los cambios obtenidos en los valores de la escala Young Mania Rating Scale (YMRS). Los efectos adversos observados en los estudios clínicos con monoterapia incluían somnolencia, síntomas extrapiramidales (EPS), y aumento de peso. Los estudios clínicos de risperidona en combinación con otros estabilizadores del humor (litio, valproato, carbamazepina, topiramato) han demostrado tambión disminución de los valores YMRS en pacientes con síntomas de manía de moderados a graves.

CONCLUSIONES: Risperidona en monoterapia o como terapia combinada con otros estabilizadores del humor de primera línea puede ser eficaz en el tratamiento de la manía bipolar en pacientes adultos con una manía de gravedad moderada. El uso de risperidona como monoterapia en la manía grave o como tratamiento de mantenimiento debe ser investigado.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G378



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