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Abstract
OBJETIVO: Informar sobre los avances recientes en el manejo de pacientes infectados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV).
FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda utilizando la base de datos de MEDLINE para el período comprendido entre marzo de 2003 a febrero de 2006, con el propósito de identificar artículos recientes sobre agentes antirretrovirales, efectos adversos, y agentes bajo investigación. También se evaluaron extractos y programas científicos de las conferencias más importantes sobre tratamiento de HIV, con el fin de incorporar información relevante.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Se seleccionaron estudios y observaciones conducidas con agentes recientemente aprobados para uso o productos que se encuentran bajo investigación para los que se utilizaron mayormente extractos de conferencias. Se excluyeron temas recientemente publicados en The Annals.
SÍNTESIS DE DATOS: Nuevas modalidades bajo investigación para el tratamiento de HIV, tales como los inhibidores de los receptores CXCR4 y CCR5, demuestran ser prometedores en los ensayos clínicos realizados a hasta el momento. Tipranavir, un inhibidor de proteasa recientemente aprobado, ha demostrado ser efectivo en pacientes con cepas del virus altamente resistente, pero puede que no sea posible combinarse con otros inhibidores de proteasa. Emtricitabine y tenofovir administrados una vez al día han demostrado superioridad en comparación con lamivudine y zidovudine como tratamiento medular de análogos de nucleósidos en los regímenes antirretrovirales en combinación. Han surgido consideraciones farmacocinéticas relativas a edad, género, raza, y medicamentos utilizados previamente. Se reportan además hallazgos recientes sobre el seguimiento terapéutico de estos agentes, interacciones de drogas, toxicidad cardiovascular, y adherencia al tratamiento.
CONCLUSIONES: Se ha progresado considerablemente en el manejo de la infección por HIV. La tolerabilidad y adherencia al tratamiento continúan siendo obstáculos mayores en la optimación de la longevidad del tratamiento.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G423
This article has been cited by other articles:
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  M. B. Loughrey, P. M. Waring, A. Dobrovic, G. Demetri, S. Kovalenko, and G. McArthur Polyclonal resistance in gastrointestinal stromal tumor treated with sequential kinase inhibitors. Clin. Cancer Res., October 15, 2006; 12(20): 6205 - 6206. [Full Text] [PDF]
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