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TRASFONDO: Los servicios farmacéuticos clínicos centrados en el paciente todavía están pobremente desarrollados en Europa a pesar de que sus ventajas han sido demostradas en la América del Norte y el Reino Unido. El reportar experiencias de programas piloto europeos es por lo tanto importante para la evaluación de la utilidad de los servicios de farmacia clínica en este contexto en específico.
OBJETIVO: Reportar los resultados de la primera implementación de servicios farmacéuticos clínicos belgas teniendo como objeto pacientes en alto riesgo de problemas relacionados a fármacos.
MÉTODOS: Un estudio de intervención realizado por un farmacéutico clínico adiestrado proveyendo cuidado farmacéutico a 101 pacientes (edad promedio 82.2 años; número promedio de fármacos prescritos 7.8 ± 3.5) admitidos a una unidad de cuidado geriátrico agudo por un período de 7 meses. Todas las intervenciones para hacer óptima la prescripción y su aceptación fueron documentadas. Un panel externo (dos geriatras y un farmacéutico clínico) evaluaron su importancia clínica. La perseverancia de las intervenciones después del paciente haber sido dado de alta fue evaluada a través de llamadas telefónicas.
RESULTADOS: Se realizó un total de 1066 intervenciones durante el período de 7 meses. Los problemas relacionados a fármacos másfrecuentes justificando intervenciones fueron: menos uso (15.9%), dosis incorrecta (11.9%), duración de la terapia inadecuada (9.7%) y selección del medicamento inadecuada (9.6%). Las consecuencias más frecuentes fueron: descontinuar un fármaco (24.5%), añadir un fármaco (18.6%) y cambiar la dosis (13.7%). El nivel de aceptación por los médicos fue de 87.8%. Entre las intervenciones con impacto clínico, 68.3% tuvieron significado clínico moderado y 28.6% mayor impacto. La perseverancia de cambios en tratamiento crónico tres meses después del paciente ser dado de alta fue 84%.
CONCLUSIONES: El envolvimiento de un farmacéutico clínico adiestrado en un equipo geriátrico llevó a hacer óptimo el uso de medicamentos de forma relevante clínicamente y bien aceptada. Esta iniciativa puede servir de impulso para el desarrollo adicional de servicios farmacéuticos clínicos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G515
This article has been cited by other articles:
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  P. Bedouch, B. Charpiat, O. Conort, F.-X. Rose, L. Escofier, M. Juste, R. Roubille, and B. Allenet Assessment of Clinical Pharmacists' Interventions in French Hospitals: Results of a Multicenter Study Ann. Pharmacother., July 1, 2008; 42(7): 1095 - 1103. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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