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OBJETIVO: Comunicar dos casos de pacientes que desarrollaron trombocitopenia asociada a pantoprazol y describir los casos existentes de trombocitopenia en esta misma clase de inhibidores de la bomba de protones de la célula parietal.
RESUMEN DE LOS CASOS: Este artículo describe el curso clínico de la trombocitopenia asociada a pantoprazol en 2 pacientes hospitalizados. En ambos casos, la trombocitopenia apareció después del inicio del tratamiento con pantoprazol y mejoró rápidamente después de su suspensión, aunque la resolución completa sólo ocurrió en uno de los paciente antes de ser dado de alta del hospital.
DISCUSIÓN: El mecanismo de inducción de la trombocitopenia asociada a medicamentos es a menudo poco entendido, y los inhibidores de la bomba de protones de la célula parietal no están entre los medicamentos generalmente asociados a este efecto adverso. Sin embargo, una evaluación objetiva de la relación de causalidad usando el algoritmo de Naranjo reveló una relación probable entre trombocitopenia y pantoprazol en los 2 casos descritos. Aún no se sabe si este efecto adverso es atribuible a la clase de los inhibidores de la bomba de protones.
CONCLUSIONES: Aunque la trombocitopenia inducida por pantoprazol parece ser rara, este efecto adverso es potencialmente grave. Por consiguiente, se recomienda prescribir cuidadosamente pantoprazol y, posiblemente, otros inhibidores de la bomba de protones en pacientes con indicación para recibir este grupo de medicamentos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G384
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D. R. Gerber, K. Ojiako, H. Shingala, and C. Schorr Response Am. J. Crit. Care., July 1, 2008; 17(4): 312 - 312. [Full Text] [PDF] |
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K. Ojiako, H. Shingala, C. Schorr, and D. R. Gerber Famotidine Versus Pantoprazole for Preventing Bleeding in the Upper Gastrointestinal Tract of Critically Ill Patients Receiving Mechanical Ventilation Am. J. Crit. Care., March 1, 2008; 17(2): 142 - 147. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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