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OBJETIVO: Identificar productos naturales para la salud conocidos también como suplementos nutricionales que se recomiendan para la prevención y tratamiento de osteosporosis y revisar sistemáticamente la evidencia de su efecto en la densidad mineral osea y taza de fracturas las mujeres según los estudios clínicos controlados publicados en la literatura científica.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se buscó inicialmente en el motor de búsqueda de artículos MEDLINE, bases de datos comprensivos de Medicina Natural, y el Internet para identificar los suplementos recomendados para osteoporosis. Para los suplementos con evidencia para apoyar los reclamos, se buscaron estudios clínicos controlados en inglés entre 1966 y octubre 2004. Para esta búsqueda, se utilizaron las fuentes mencionadas anteriormente, y además los Extractos Farmacéuticos Internacionales (conocido por sus siglas en inglés como IPA), la biblioteca Cochrane, y los índices o centros de información IBIDS, CINAHL, y HerbMed. Las referencias de los artículos identificados también se buscaron.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Los suplementos se seleccionaban si se encontraban evaluaciones de los mismos usando densidad ósea ó tasa de fracturas como medida de resultados. Los suplementos eran excluidos de evaluación posterior si se encontraba una publicación de revisión de literatura sobre el mismo. Los datos se extrajeron usando criterios predeterminados y los estudios se juzgaron usando la escala Jadad, que es un instrumento que se usa para medir sesgo en informes de investigaciones.
SÍNTESIS: Se identificaron 45 suplementos con reclamos de ser beneficioso en osteoporosis; de los cuales, 15 tenían evidencia para apoyar su reclamo. Calcio, cobre, aceite de onagra, aceite de pescado, fluoruro, magnesio, manganeso, estrontio, vitamina D, y te negro, verde, y oolong (los 3 son Camellia sinensis procesados para alcanzar distintos niveles de oxidación) no cumplieron los criterios del estudio. Los resultados de las evaluaciones de los suplementos DHEA, fitoestrogenos, y la vitamina K2 eran prometedores; sin embargo, limitaciones de los estudios sugieren la necesidad de evidencia confirmatoria.
CONCLUSIONES: Aunque no se pueda llegar a conclusiones definitivas, la seguridad relativa de los fitoestrogenos, el DHEA, y la vitamina K2 en las dosis estudiadas han demostrado resultados positivos preliminares lo que provee un apoyo inicial para el uso de estos para osteosporosis en la mujer.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G226
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A. M. Whelan, T. M Jurgens, S. K Bowles, and H. Doyle Efficacy of Natural Health Products in Treating Osteoporosis: What is the Quality of Internet Patient Advice? Ann. Pharmacother., May 1, 2009; 43(5): 899 - 907. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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A. Devine, J. M Hodgson, I. M Dick, and R. L Prince Tea drinking is associated with benefits on bone density in older women Am. J. Clinical Nutrition, October 1, 2007; 86(4): 1243 - 1247. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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