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OBJETIVO: Se informa el caso de una reacción tardía a piperacillin/tazobactam en la que la manifestación principal fue de una parestesia dolorosa. Los autores entienden que esta es la primera vez que se describe este tipo de reacción.
RESUMEN: Un hombre de 27 años de edad con historial de abuso de drogas intravenosas fue admitido para el tratamiento de un absceso en la parénquima pulmonar, además de presentar con una trombosis de vena profunda distal y bacteremia por Staphylococcus aureus resistente a meticilina. El paciente fue tratado con piperacillin/tazobactam, y luego de dos semanas de tratamiento desarrolló síntomas y anormalidades de laboratorio sugestivas de una reacción de hipersensibilidad tardía. Esta reacción estuvo acompañada de parestesias con dolor asociadas a la infusión del medicamento. Los síntomas y anormalidades an la pruebas de laboratorio resolvieron a las 48 horas de descontinuar el medicamento. El paciente fue comenzado en flucoxacillin.
DISCUSION: De acuerdo con la relación temporal y la ausencia de cualquier otra explicación obvia, los autores entienden que la parestesias desarrolladas por el pacientes representan otra manifestación de reacción de hipersensibilidad tardía a piperacillin/tazobactam en este paciente. Al aplicar la escala de probabilidad de Naranjo, esta sugiere una relación probable entre las parestesias y la administración del medicamento.
CONCLUSIONES: Los autores entienden que hasta donde es de su conocimiento, este es el primer caso de reacción de hipersensibilidad tardía a piperacillin/tazobactam que se manifiesta con fiebre, neutropenia y trombocytopenia asociado con parestesias.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G526
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