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OBJETIVO: Estudiar la frecuencia de diarrea en un centro médico afiliado a una universidad y la presencia de factores de riesgo modificables.
MÉTODOS: Se realizó un estudio de frecuencia en un punto específico de tiempo. A todos los pacientes hospitalizados durante más de 24 horas se les preguntó si habían experimentado diarrea. Se analizaron las muestras de excrementos para las toxinas A y B del Clostridium difficile (CD) en pacientes que no habían sido estudiados previamente. Se utilizó el análisis univariado y la regresión logística multivariada para identificar las variables modificables asociadas a la diarrea (se consideró significativo una p < 0.05).
RESULTADOS: Se entrevistaron 485 pacientes hospitalizados de los cuales 60 (12.4%) notificaron 2 o más evacuaciones blandas y no formadas durante las 24 horas previas. Seis de 81 (7.4%) pacientes presentaron un resultado positivos para la toxina del CD. A 3 de 6 pacientes positivos a la toxina (50%) no se les realizó la prueba durante la admisión al hospital. Los pacientes con diarrea fueron más propensos a presentar un resultado positivo a la toxina de CD (OR 10.6, p = 0.01), recibir antibióticos (OR 1.79, p = 0.04), o ser hospitalizados durante un periodo mayor de tiempo (p = 0.04).
CONCLUSIONES: La frecuencia de diarrea en pacientes hospitalizados fue del 12.4% en un hospital universitario en un punto específico de tiempo. Los pacientes con diarrea fueron más propensos a tener infección por CD, recibir antibióticos, y tener una hospitalización más prolongada. La mitad de los casos de diarrea por CD adquiridos en el hospital no fueron previamente identificados.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H028
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