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Published Online, 20 June 2006, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G598.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 40, No. 7, pp. 1311-1321. DOI 10.1345/aph.1G598
© 2006 Harvey Whitney Books Company.
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OBJETIVO: Repasar la eficacia, seguridad, farmacología, virología, farmacocinética y resistencia de tipranavir, un inhibidor de proteasa recientemente aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés).

FUENTES DE INFORMACIÓN Y SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Se realizó una búsqueda de reportes publicados en inglés identificados a través de PubMed (1966 a febrero de 2006) utilizando los términos tipranavir ó PNU-140690. Estudios farmacocinéticos y estudios clínicos aleatorizados (publicados en forma de extracto solamente) originados en conferencias importantes sobre el VIH tales como la Conferencia de Retroviruses e Infecciones Oportunistas, la Sociedad Internacional de SIDA, la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América y la Conferencia Intercientífica de Agentes Antimicrobiales y Quimioterapia de los años 2000 al febrero 2006 fueron revisados para determinar la relevancia e incluídos en este repaso. Datos de la monografía del producto también fueron incluidos.

SÍNTESIS: Estudios en la fase III de investigación demuestran que tipranavir es un inhibidor de la proteasa (PI, por sus siglas en inglés) no peptídico, nuevo y efectivo para el tratamiento de VIH resistente a PIs al compararlo con otros regímenes que contienen PIs. Los efectos adversos asociados a la terapia con tipranavir/ritonavir incluyen efectos gastrointestinales, hepatotoxicidad y elevaciones en los niveles de colesterol y triglicéridos. Los datos de resistencia sugieren que el tipranavir/ritonavir debe ser reservado como terapia de rescate en pacientes que hayan fallado a tratamientos previos con terapias estándares que contengan PIs. El potencial de interacciones conmedicamentos y los costos de la terapia por la necesidad de un refuerzo con ritonavir podría limitar el uso de tipranavir.

CONCLUSIONES: La alternativa de tratamiento con tipranavir/ritonavir es esencial en el escenario de terapias antirretrovirales para pacientes de VIH que tienen opciones de tratamiento limitadas.

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G598



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