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OBJETIVO: Evaluar las diferencias farmacéuticas y farmacoterapéuticas entre los distintos productos que contienen opioides de liberación controlada utilizados en el tratamiento del dolor crónico.
FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda en MEDLINE (1966-mayo 2006) y una revisión extensiva de publicaciones revisadas por pares utilizando los términos: opioid, morphine, hydromorphone, y oxycodone. Se obtuvo información complementaria a través de la American Pain Society e información limitada pero relevante a partir del etiquetado de los medicamentos.
SELECCIÓN DE LOS ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE LOS DATOS: Se evaluaron todos los artículos identificados a partir de las mencionadas fuentes. La información que se estimó relevante se incluyó en esta revisión si introducía conceptos nuevos o bien fundamentados o si clarificaba cuestiones relacionadas con la práctica clínica.
SÍNTESIS DE DATOS: El reconocimiento y tratamiento del dolor se ha convertido en uno de los principales centros de interés de los profesionales sanitarios. La Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations establece la necesidad de adherirse a los estándares recomendados, realizar mediciones de los resultados y otras iniciativas. Se incluye una revisión general del tratamiento del dolor y de los parámetros farmacocinéticos.
CONCLUSIONES: Los productos de liberación modificada han permitido a los pacientes mantener un mejor control del dolor ya que permiten ajustar los intervalos de dosificación y mantener las concentraciones plasmáticas. Las diferencias entre los distintos productos son: vida media, coste y formulación (los excipientes y las propiedades de liberación del medicamento).
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G259
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