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TRASFONDO: La incidencia de obesidad y de diabetes tipo 2 entre los adolescentes ha aumentado dramáticamente en años recientes y es posible que muchos adolescentes padezcan del síndrome metabólico.
OBJETIVO: El propósito de este estudio fue investigar la prevalencia del síndrome metabólico en la población de pacientes registrados en la clínica de diabetes tipo 2 de un hospital de niños, y describir tratamientos farmacológicos iniciales y patrones de adherencia al tratamiento.
MÉTODOS: Éste fue un estudio cohorte retrospectivo de 52 pacientes adolescentes registrados en una clínica de diabetes tipo 2 de un hospital de niños. Los expedientes médicos de los pacientes fueron revisados. Se utilizó un instrumento de colección de datos para recopilar información demográfica, valores de laboratorio, listas de medicamentos, y patrones de adherencia al tratamiento documentados en la visita inicial del paciente a la clínica. Los datos recopilados se utilizaron para identificar pacientes con el síndrome metabólico. Se dio entrada a la información en una base de datos y se analizó usando el sistema SPSS 13.0.
RESULTADOS: Se recopiló información sobre 52 pacientes. De estos pacientes, 40 (76.9%) presentaron características del síndrome metabólico cumpliendo con 3 ó más de los 5 criterios para el diagnóstico, aunque solo 8 (15.4%) fueron diagnosticados con el síndrome metabólico. Entre los pacientes con características del síndrome metabólico, 92.5% estaba en un medicamento para disminuir la glucosa, con 85% de estos pacientes en metformin. Dieciséis pacientes (40%) estaban en un medicamento para disminuir la presión y 4 (10 %) en un medicamento para disminuir los lípidos al comienzo del estudio. Cuarenta y tres por ciento de estos pacientes reportó no adherencia al tratamiento con sus medicamentos prescritos.
CONCLUSIONES: Dados estos patrones de tratamiento, el manejo farmacológico del síndrome metabólico en adolescentes con diabetes tipo 2 puede ser sub-óptimo, y puede tener repercusiones sobre los resultados cardiovasculares. Es importante que los médicos estén al corriente de la incidencia de diabetes tipo 2 y del síndrome metabólico en los adolescentes para que el tratamiento con modificaciones del estilo de vida y terapia farmacológica pueda ser implementado más temprano.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H130
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