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TRASFONDO: A pesar de la alta prevalencia en el uso de productos Complementarios y Alternos (CAM) entre la población de edad avanzada, se conoce poco sobre la extensión del uso concurrente de estos productos y las medicinas convencionales asi como el potencial de interacciones que produzcan efectos adversos.
OBJETIVO: Determinar la prevalencia del uso concurrente de productos CAM y medicamentos convencionales (recetados o de venta sobre el mostrador) en una población que recibe los beneficios del programa Federal Medicare (cobertura de salud del gobierno Federal de EUA a personas de edad avanzada) para determinar el riesgo de interacciones adversas.
MÉTODO: Se hizo un análisis retrospectivo de los datos de entrevistas realizados en el Estudio de Salud Cardiovascular de los años 1994, 1995, 1997, y 1999. La prevalencia de la combinación concurrente de productos CAM y medicinas convencionales se tabulo. El riesgo de interacciones se categorizó como desconocido, teórico, y significativo.
RESULTADO: Este estudio contó con 5052 participantes. La mediana de edad fue 75; 60.2% eran féminas y 16.6% eran de ascendencia afro-americanas y 83.4% blancas. El porciento de uso de CAM por cada año de estudio fue de 6.3% (1994), 6.7% (1995), 12.8% (1997), y 15.1% (1999). El porciento usando ambos (productos CAM y medicinas convencionales) fue de 6.0%, 6.2%, 11.7%, y 14.4%. De estos, 294 individuos (5.8%) usaron combinaciones consideradas con un riesgo significativo de interacción adversa. Se observaron combinaciones con riesgo en 393 entrevistas separadas. En la mayoría de estas (379), el riesgo mayor era de sangramiento debido a ginkgo, ajo o ginseng junto a aspirina, warfarina, ticlopidina, o pentoxifilina. Se observaron unas 786 combinaciones consideradas con algún riesgo teórico o incierto para una interacción adversa.
CONCLUSIONES: El uso concurrente de productos CAM y medicinas convencionales en la población con beneficios del programa Medicare es común. La investigacion para definir los riesgos de combinar suplementos de ginkgo y ajo con aspirina debe ser una alta prioridad.
Traducido por Jorge R Miranda-Massari
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K221
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