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OBJETIVO: Caracterizar la fiebre inducida por clozapina y sugerir recomendaciones relevantes en el manejo clínico.
FUENTE DE INFORMACIÓN: La recuperación de los artículos se realizó a través de MEDLINE (1996-junio 2007) utilizando el término clozapina, fiebre, y efectos adversos. Además, se revisaron las referencias citadas en los artículos identificados.
SELECCIÓN DE LOS ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE LOS DATOS: Se evaluaron todos los artículos que discutían la fiebre asociada a la utilización de clozapina, escritos en ingles y en estudios en humanos.
RESUMEN DE LOS DATOS: El tratamiento con clozapina se acompaña frecuentemente de fiebre moderada a alta. La fiebre normalmente se presenta entre los 10-15 días de iniciado el tratamiento y se ha documentado una duración entre 2-4 días. El mecanismo y las implicaciones clínicas de la fiebre inducida por clozapina son todavía inciertas. La preocupación fundamental para los clínicos que plantea la fiebre producida por la utilización de clozapina es debida a la posibilidad de 2 situaciones graves: agranulocitosis con infección o síndrome neuroléptico maligno (SNM). Sin embargo, la presencia de fiebre durante el tratamiento con clozapina no parece predecir la agranulocitosis, SNM, o un incremento del abandono del tratamiento en un año.
CONCLUSIONES: Los datos disponibles sugieren que la fiebre inducida por clozapina es benigna, una vez excluida la infección y otras causas médicas para la fiebre, y se puede continuar el tratamiento con este medicamento.
Traducido por Corinne Zara Yahni
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K126
This article has been cited by other articles:
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  I. Kohen, N. Afzal, S. Hussain, and P. Manu Increases in C-Reactive Protein May Predict Recurrence of Clozapine-Induced Fever Ann. Pharmacother., January 1, 2009; 43(1): 143 - 146. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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