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OBJETIVO: Presentar un repaso de la reciente literatura en cuanto a la seguridad y eficacia de dexmedetomidina.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se identificaron artículos a
través de una búsqueda en el banco de datos de MEDLINE (de 1996
a enero 2007). Términos claves incluyeron dexmedetomidine,
medetomidine, 
2-agonist, y sedation. También
se repasaron las referencias de los artículos encontrados para
identificar referencias adicionales.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS: Se seleccionaron estudios experimentales y observacionales que enfocaron en la seguridad y eficacia de dexmedetomidina en humanos.
SÍNTESIS DE DATOS: Dexmedetomidina es un agonista del
receptor 2 que se usa de corto plazo para la
sedación de pacientes críticamente enfermos. En pacientes
postoperatorios y en comparación con propofol, la dexmedetomidina
produjo niveles similares de sedación y en tiempo de extubación,
y reducciones en requerimientos de opioides. La dexmedetomidina también
ha sido investigado en la sedación de pacientes médicos que
están críticamente enfermos y en pacientes pediátricos,
como adyuvante a la anestesia, y para la sedación aplicada a
procedimientos. La hipotensión, la hipertensión, y la
bradicardia son efectos adversos comunes. Aunque la dexmedetomidina
está indicada solamente para la sedación menos de 24 horas, se
ha administrado por más de 24 horas sin el desarrollo evidente de
hipertensión de rebote y taquicardia.
CONCLUSIONES: La dexmedetomidina es un agente seguro y eficaz usado en la sedacion de pacientes críticamente enfermos. Se necesita estudios adicionales de mejor diseño para definir su papel como sedativo para los pacientes médicos que están críticamente enfermos, neuroquirúrgicos, y pediátricos, y como adyuvante a la anestesia, y como sedativo durante procedimientos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H314
This article has been cited by other articles:
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  A. Gupta, D. Lee, and M. Su Comparing Dexmedetomidine With Midazolam for Sedation of Patients in the ICU JAMA, June 17, 2009; 301(23): 2440 - 2441. [Full Text] [PDF]
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