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TRASFONDO: La coenzima Q10 (CoQ10) es un cofactor endógeno necesario para la producción de energía en el mitocondria. Su uso se ha especulado para el tratamiento de fallo cardiaco y en la prevención de miopatía inducida por estatinas. En los miocitos ventriculares de conejillos de indias, se ha encontrado que el CoQ10 prolonga la duración del potencial de acción (APD), un efecto que puede aumentar el intervalo QTc. Estos hallazgos pueden ocurrir también en humanos. Otro efecto de CoQ10 es que reduce la presión sanguínea en pacientes con hipertensión esencial.
OBJETIVO: El objetivo del estudio fue determinar el impacto electrocardiográfico (ECG) y hemodinámico de CoQ10 en individuos saludables.
MÉTODOS: Voluntarios saludables (N = 26; 62% varón, 24 ± 3 años) se distribuyeron aleatoriamente para recibir una dosis sencilla de CoQ10 (50 mg) y un placebo pareado en un estudio cruzado con 7 días de lavado de medicamento entre tratamientos. Los parámetros estudiados incluyeron los ECG de 12 electrodos, las presiones sistólicas (SBP) y diastólicas (DBP), y otros parametros hemodinámicos como índice cardíaco (CI) y el índice de resistencia vascular sistémica (SVRI). Estos parámetros se midieron antes de la administración del medicamento o placebo (valor de base) y luego a las 1, 3, 5, y 8 horas después de ser administratado el medicamento o placebo. Los parámetros del ECG como la curva P, la duración del complejo QRS, y los intervalos PR, QT, QTc, y RR fueron evaluados utilizando el electrodo II del ECG. Los mismos fueron medidos por un investigador del estudio que desconocía el tratamiento que estaba recibiendo la persona. Para cada tiempo de estudio, se tomaron manualmente 2 valores de presión sanguínea y el resultado utilizado fue el promedio. Los parámetros hemodinámicos se determinaron utilizando cardiografía de impedancia bioeléctrica.
RESULTADOS: CoQ10 no tuvo efecto en los parámetros que se evaluaron en el ECG. La presión sanguínea sistólica (SBP) más alta después de la dosis demostró un aumento estadísticamente significativo con CoQ10 (117 ± 10 vs 119 ± 10 mm Hg; p = 0.037). Este efecto fue el resultado de aumentos en CI (3.09 vs 2.95 L/min/m2; p = 0.017). Las elevaciones en la presión sanguínea fueron más pronunciadas a las 5 horas después de administrado el medicamento (116 ± 10 vs 113 ± 11 mm Hg; p = 0.049) y fueron solo transitorias. No hubo diferencias entre los grupos para la presión sanguínea diastólica máxima.
CONCLUSIONES: Una dosis sencilla de CoQ10 no tiene efecto en las variables de ECG y solamente demuestran un efecto leve y transitorio en la presión sistólica (SBP) en voluntarios saludables.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H539
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