 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: Informar un caso de lupus inducido por medicamento (DIL) en una persona que estaba utilizando Cenestin.
RESÚMEN DE CASO: Una mujer de 54 años de edad se presentó con un historial de 4 meses de dolor bilateral en los brazos, que progresivamente estaba empeorando, desde que había iniciado el uso de Cenestin, un conjugado sintético de estrógenos. Los síntomas de la paciente, los hallazgos en el exámen físico, y los resultados de los laboratorios sugirieron lupus inducido por medicamento. Los síntomas que presentaba la paciente desaparecieron rápidamente luego de descontinuado el Cenestin y volvieron a presentarse prontamente cuando se reinició el uso del mismo. Los resultados de las pruebas de laboratorio mejoraron significativamente cuando se le descontinuó el medicamento. Basado en estos hechos y la escala de probabilidad de efectos adversos de Naranjo, la reacción de DIL se considera probable. Los autores entienden que la paciente presentó DIL.
DISCUSION: DIL es una condición diferente a lupus sistémico eritematoso (SLE) porque es causada por la exposición prolongada de dosis usuales de un medicamento en vez de ser una reacción autoinmune. Los medicamentos que más comunmente se han informado que causan DIL y que han sido estudiados, son hidralazina, quinidina, y procainamida. Otros mediamentos también se han asociado con DIL, pero la informacion disponible sobre la incidencia es limitada, particularmente referente a los estrógenos. No hay informes en la literatura que asocie el uso de estrogenos sintéticos con DIL.
CONCLUSIONES: El diagnóstico de DIL puede ser difícil de realizar, ya que no hay criterios claros en que fundamentar el mismo. Aunque los estrógenos históricamente no se han asociado fuertemente con DIL, deben de ser considerados como una posible causa del mismo.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H478
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
