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OBJETIVO: Describir 3 casos de pacientes con dependencia a alcohol cuyos reflejos primitivos se resolvieron al iniciar el tratamiento con acamprosato.
RESUMEN DE LOS CASOS: El primer caso es un varón de 57 años con un historial de dependencia alcohólica de larga duración y un prominente reflejo de hociqueo. Este reflejo desapareció en las primeras 24 horas de tratamiento con acamprosato. El segundo caso es un varón de 45 años con un largo historial de dependencia alcohólica que presentaba reflejos de hociqueo y de prensión. Éstos reflejos estuvieron presentes en 3 admisiones sucesivas para desintoxicación alcohólica y continuaron hasta el final de la tercera admisión, cuando el paciente eligió ser tratado con acamprosato. Al cabo de 24 horas de iniciar el tratamiento los reflejos de hociqueo y de prensión estaban ausentes por primera vez enlas 3 admisiones. Dichos reflejos no se habían vuelto a presentar cuando se produjo el alta. El último caso es un varón de 55 años, gran bebedor desde hacía 35 años. Este paciente presentaba reflejos de hociqueo y de prensión que persistieron durante el período de desintoxicación hasta el día siguiente de iniciar el tratamiento con acamprosato. Estos reflejos continuaron sin aparecer en los siguientes 4 días tras el alta.
DISCUSIÓN: La dependencia a alcohol es un trastorno común y debilitante. Una de las dificultades del tratamiento de esta dependencia es la afectación que produce a nivel cerebral, ya que los aspectos mas elevados de la función cortical, necesarios para mantener la abstinencia, están afectados por el alcohol. El acamprosato es un medicamento utilizado para prevenir la recaída en los pacientes con dependencia alcohólica. Inesperadamente este fármaco puede eliminar los reflejos primitivos-un tipo de trastorno neurológico que indica un daño a nivel cognitivoen estos pacientes.
CONCLUSIONES: El acamprosato puede aliviar los reflejos de hociqueo y prensión en los pacientes con dependencia alcohólica.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H270
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