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TRASFONDO: Los estudiantes de farmacia utilizan una variedad de métodos para comunicarle a los médicos recomendaciones sobre la farmacoterapia de los pacientes durante sus rotaciones clínicas. Cuando se estudian individualmente, las tasas de aceptación de las recomendaciones orales o escritas fluctúan entre 64 y 95%.
OBJETIVO: El propósito de este estudio era comparar las tasas de aceptación de las recomendaciones escritas versus las recomendacionesorales realizadas por estudiantes de farmacia durante sus rotaciones de medicina interna (MI).
MÉTODOS: Estudiantes de cuarto año de farmacia que se encontraban realizando rotaciones de MI, hicieron recomendaciones orales o escritas a los médicos de un centro médico comunitario entre los meses de noviembre de 2005 y abril 2006 (con excepción del mes de diciembre). Los tipos de recomendaciones y resultados de las intervenciones fueron documentados en una hoja de recolección de datos. La medida principal fue la diferencia en las tasas de aceptación de recomendaciones escritas versus recomendaciones orales. Las medidas secundarias incluían la comparación entre los tipos de recomendación y sus tasas de aceptación. Además, se determinó la tasa de aceptación de intervenciones fundamentadas en medicina basada en evidencia (EBM).
RESULTADOS: Un total de 625 recomendaciones fueron realizadas por diez estudiantes de farmacia durante el período de 5 meses. De estas, 47.5% fueron orales. Un total de 82.8% de las recomendaciones orales fueron aceptadas en comparación con un 54.2% de las recomendaciones escritas (p < 0.0001). Sobre 90% del total de las recomendaciones fueron relacionadas a medicamentos. Sesenta y ocho por ciento de las recomendaciones relacionadas a medicamentos fueron aceptadas. La mayoría de las recomendaciones relacionadas a medicamentos fueron por indicaciones de uso (42.7%), dosis no adecuada (17.2%), ruta no adecuada (11.3%), medicamento no adecuado (8.5%) y duplicación de terapia (6.5%). Las intervenciones restantes fueron relacionadas a laboratorios (6.4%), y a solicitudes de información de medicamentos (3.2%). Un total de 227 (36.3%) recomendaciones estuvieron fundamentadas en guías de EBM con una tasa de aceptación de 67.8%.
CONCLUSIONES: Las recomendaciones realizadas por estudiantes de farmacia son bien recibidas por médicos en MI. Las recomendaciones orales son aceptadas en una proporción significativamente mayor en comparación con las recomendaciones escritas. La tasa alta de aceptación puede tener un impacto positivo en la atención a pacientes.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H668
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