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INTRODUCCIÓN: Los pacientes, especialmente los ancianos, tienen con frecuencia dificultades para leer y entender los prospectos, que pueden originar problemas con la adherencia a los tratamientos y con la seguridad de los mismos.
OBJETIVO: Intentamos evaluar las evidencias disponibles sobre el contenido y formato más adecuados de los prospectos para mejorar su legibilidad y comprensión y el uso de la medicación.
FUENTES DE DATOS: Se llevó a cabo una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios y revisiones sistemáticas de MEDLINE y la base de datos Cochrane (1990-junio 2005), también se revisaron las referencias bibliográficas de los artículos seleccionados y las referencias aportadas por un panel de expertos.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Seleccionamos los estudios enfocados al contenido de la comunicación médico-paciente sobre medicamentos y al contenido y formato de los prospectos.
EXTRACCIÓN DE DATOS: Dos revisores extractaron y sintetizaron los datos sobre diseño de los estudios, población, y resultados.
RESULTADOS: De 2009 artículos revisados, 36 de los orientados al contenido de la comunicación médico-paciente sobre los medicamentos y 69 relacionados con el contenido y formato de los prospectos cumplían los criterios de la revisión. Los pacientes solicitaron información sobre las indicaciones, los beneficios esperables, la duración del tratamiento, y los efectos adversos potenciales. Las evidencias disponibles sobre el formato del prospecto apoyan que el uso de letras de tamaño grande, listados con encabezado, espacios en blanco para separara los puntos relacionados, y la utilización de un lenguaje sencillo y una organización lógica de la información mejoran la legibilidad y la comprensión. No hay evidencias suficientes para apoyar el uso de pictogramas. Hay pocas evidencias que relacionen el diseño del prospecto o su contenido con resultados medibles en salud, adherencia a la medicación o seguridad de los tratamientos.
CONCLUSIONES: Existen evidencias que indican que un determinado formato y contenido de los prospectos facilita la comunicación y la comprensión de los pacientes. Los esfuerzos para mejorar los prospectos deben ser guiados por estos datos, aunque se necesitan estudios adicionales para valorar la influencia del diseño de los prospectos en la forma de tomar los medicamentos y en los resultados de salud. Existen distintas opciones para establecer normativas que exijan unos criterios mínimos para optimizar la terapéutica medicamentosa, particularmente teniendo en cuenta la nueva cobertura de medicamentos recetados de Medicare.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H582
This article has been cited by other articles:
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  A. S Franks, S. M Ray, L. S Wallace, A. J Keenum, and B. D Weiss Do Medication Samples Jeopardize Patient Safety? Ann. Pharmacother., January 1, 2009; 43(1): 51 - 56. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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S. C. Bailey, S. D Persell, K. L Jacobson, R. M Parker, and M. S Wolf Comparison of Handwritten and Electronically Generated Prescription Drug Instructions Ann. Pharmacother., January 1, 2009; 43(1): 151 - 152. [Full Text] [PDF]
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 W. H. Shrank, J. Agnew-Blais, N. K. Choudhry, M. S. Wolf, A. S. Kesselheim, J. Avorn, and P. Shekelle The Variability and Quality of Medication Container Labels Arch Intern Med, September 10, 2007; 167(16): 1760 - 1765. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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