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OBJETIVO: Describir la provisión de servicios a los pacientes en las farmacias del Reino Unido (UK), con particular énfasis en Inglaterra, y explorar la evidencia investigadora y el desarrollo legislativo existente para aumentar la contribución de la farmacia comunitaria a la atención primaria y la salud pública.
RESULTADOS: En UK, las prestaciones farmacéuticas del Servicio Nacional de Salud (NHS) se facilitan mediante contratos con farmacias comunitarias de propiedad privada. En 2005, se introdujo en Inglaterra una nueva estructura en 3 niveles para los servicios farmacéuticos: servicios esenciales, avanzados, y de alto nivel. Todas las farmacias del NHS deben prestar los siete servicios farmacéuticos esenciales y demostrar que cumplen los requisitos de un sistema de gestión de calidad integral. En el primer año de contrato alrededor del 40% de las farmacias fueron acreditadas para realizar revisiones de uso de los medicamentos, el primero de los servicios avanzados que se implementó. Mientras tanto, hasta el 25% de las farmacias prestan varios servicios de alto nivel, los más comunes son el tratamiento supervisado con metadona y los programas de deshabituación tabáquica. Se está elaborando un borrador de nueva legislación que: permitirá a los farmacéuticos adquirir derechos de prescripción independiente, exigirá que los auxiliares de farmacia sean titulados, establecerá que tanto los farmacéuticos como los auxiliares demuestren periódicamente su capacitación profesional para ejercer e introducirá el concepto de "farmacéutico responsable" en el funcionamiento de las farmacias comunitarias.
DISCUSIÓN: La farmacia comunitaria está siendo reconocida por el gobierno como un colaborador dominante en la atención primaria y salud pública. Ahora la prioridad es integrar los servicios que ofrecen las farmacias comunitarias en los programas ofrecidos por otros profesionales de atención primaria mediante el fortalecimiento de éstos y el desarrollo de convenios contractuales. Ahora que se están produciendo importantes cambios en la regulación de los profesionales de la farmacia se debe prestar mayor atención a la calidad de la gestión de las farmacias comunitarias.
CONCLUSIONES: El nuevo contrato farmacéutico del NHS y los actuales cambios legislativos facilitan una base a la farmacia comunitaria para su plena integración en los programas de atención a largo plazo y de salud pública.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K015
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J. C Milton, I. Hill-Smith, and S. H D Jackson Prescribing for older people BMJ, March 15, 2008; 336(7644): 606 - 609. [Full Text] [PDF] |
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